小剂量甲氨蝶呤用药错误致慢性肾功能不全患者严重多系统损伤的药学监护一例
(2024-03-08 20:46:15)
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小剂量甲氨蝶呤用药错误致慢性肾功能不全患者严重多系统损伤的药学监护一例
叶佳丹1,2张春燕1黄婧1任晓蕾1张晓红1
1.
北京大学人民医院药学部2. 中国医学科学院阜外医院药剂科
摘要:
本文报道1例既往确诊为结节病并伴有慢性肾功能不全的61岁女性患者,在错误服用甲氨蝶呤2.5
mg每日1次后,引起严重口腔溃疡、严重皮疹、急性肾损伤及重度骨髓抑制。入院后临床药师协助医师制订个体化给药方案并进行药学监护,停用甲氨蝶呤,予叶酸进行解毒,碱化尿液促进甲氨蝶呤排泄,同时针对各不良反应进行对症处理,患者好转后出院。