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六味地黄丸今昔(一)

(2016-12-12 08:32:57)
分类: 漫话中医

一、名称组成和来源

六味地黄丸由熟地黄八两、山药四两、山萸肉四两、茯苓三两、泽泻三两和牡丹皮三两组成,本方;来源于宋代名医钱乙的著作《小儿药证直诀》。

二、功效主治

功效:滋补肝肾。

主治:肝肾阴虚证。表现如:腰酸腰痛,头目眩晕,耳鸣耳聋,盗汗遗精,以及小儿囟开不合之症。或虚火上炎而致骨蒸潮热,手足心热,或消渴,或虚火牙痛,口燥咽干,舌红少苔,脉细数。

现代多用于治疗有肝肾阴虚表现的慢性肾炎、高血压、糖尿病、神经衰弱等疾病。

三、现代研究

(一)        药理:

1、调节肾功能

治疗慢性肾炎以及男性生殖系统疾病如男性精液量少或无精子症等。老年人服用本方后,夜尿次量明显减少,低分子量蛋白及尿溶菌酶排泄量显著降低,证明可改善健康老人的肾浓缩功能及肾小管的重吸收功能。

2、 保护肝脏

六味地黄汤降低谷丙转氨酶作用并非直接抑制GPT活性而可能是间接抑制肝细胞内谷丙转氨酶的合成,另一方面作用于肝损伤的病理过程以减轻肝细胞的损伤。

3、抑制肿瘤生长

以地黄为主药的六味地黄丸能显著降低小鼠诱发和自发的肿瘤发生率,对抗环磷酸胺的致突变作用,并可有效地阻断食管上皮细胞重度增生。本方的主要成分地黄多糖通过促进T淋巴细胞活化,直接杀伤肿瘤细胞,还分泌免疫因子共同影响机体对对肿瘤的免疫监视功能。

4、免疫调节

该药能够增强巨噬细胞的免疫活性,还能促进产生白细胞游走抑制因子。

5、抗衰老

本方富含锌、铜、锰、铁、硒等微量元素,锌、铜等微量元素对核酸、蛋白质的合成,对细胞的呼吸、分裂和增殖以及新陈代谢、免疫过程等均有直接作用,阴虚证动物模型体内微量元素的变化增高与下降,可能是通过调节机体内环境中微量元素的平衡而发挥作用的,不只是简单的元素的补充。

6、降血糖

实验研究表明六味地黄汤水提物,以口饲糖尿病大鼠,3天后,能降低血糖、尿素氮和甘油三酯;5天后,能降低血钾,提高血钠和血蛋白,降低尿中酮体水平;通过对实验动物血糖、肝糖元的影响观测,发现本方能增加小鼠肝糖元的含量,降低实验性高血糖小鼠的血糖水平,对正常小鼠血糖无明显影响;对糖负荷试验鼠的糖耐量有改善作用;能降低实验的正常动物和阴虚动物的血糖含量。

7、调节血脂,降血压

降低实验性高血脂大鼠的总胆固醇(TC)和肝中脂肪含量,可升高血清高密度脂蛋白胆固醇,服用6周可降低胆固醇与甘油三脂的含量。降血压作用可能是通过扩张外周血管,降低外周阻力来实现的。

 

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