六味地黄丸今昔(二)
(2016-12-28 07:37:31)分类: 漫话中医 |
(二)治疗进展
1、肾病
慢性肾盂肾炎与慢性肾功能衰竭,治疗肾盂肾炎可以配合抗生素一起使用;治疗慢性肾衰时本方中的山萸肉可以用至40-120克,可减轻病人痛苦,改善症状,延长生存期。
2、高血压与心脑血管病
许多心脑血管病患者经中医辩证属于肾阴虚证,故用本方可以治疗这类证型的心脑血管病。中医学将高血压归属于眩晕,头痛等范畴,病机多属肝阳上亢,阴虚阳亢,肝肾两虚,治疗多以清肝泻火,育阴潜阳,滋补肝肾法为本。用本汤方加味治疗高血压病60例发现本方不仅有降压效果,而且表现出一定的降血脂和明显改善合并冠心病患者心电图的作用,其降压降脂效果无性别差异。
3、老年便秘属于肾阴虚证;
4、呼吸系统:老年肾虚,肾不纳气值老年慢性支气管炎或肺气肿等。肾不纳气的表现如气短难续,吸入的气自觉停留在胸部,不能把气吸入腹腔(脐下三寸的位置俗称为丹田,不能吸入丹田)。
5、糖尿病,糖尿病以肾阴虚证为多见,尤其是糖尿病肾病的患者,应用本方可以补益肾阴,协助西药降血糖。某医师治疗65例非胰岛素依赖型糖尿病用本汤方加味,日1剂水煎, 1月为1疗程,显效30例,有效28例,无效7列,体会主药熟地用量宜大,可用至 60 g,以补阴止渴。
6、更年期综合征
用本汤方加味治疗证属肝肾阴虚,冲任失调,月经紊乱并精神神经症状为主的更年期综合征效显。某医生用其治疗男性更年期综合征80例,取得满意疗效,仅4例无效。
7、肿瘤、癌症 本方可以改善恶性肿瘤化疗的毒副作用,而且本方可以治疗胃癌与甲状腺癌。
8、慢性肝炎
根据“乙癸同源”,采用滋水涵木法,某医生治疗30例慢性活动性肝炎运用本方汤(归芍地黄汤)加味,治疗属肝肾阴虚者,结果:总有效率90%,肝功能(以蛋白质代谢为著)明显改善,补体C3、E玫瑰花结形成率明显升高,乙肝五项指标得到改善。
9、儿科疾病
小儿发育不良,中医有“五迟”、“五软”等病称,中医学多从先天不足之论,治疗亦多以补肾填精法为主,临床中可以本方加味治疗各种儿科发育不良疾病、小儿水疝(阴肿)、小儿尿频、小儿呼吸道反复感染60例,动态检测发现,细胞免疫水平明显上升,地黄丸滋阴补肾,填精益髓,调益肺脾肾,促进机体免疫功能的调整,得到治本目的。
六、不适宜人群:
1、没有明显肾阴虚症状者:肾阴虚表现为腰膝酸软、烦热、头晕耳鸣等。六味地黄丸虽说有补肾的作用,但长期服用,很可能出现腹满、稀便、食欲不振等情况。
2、明显肾阳虚者:肾阳虚多表现为面色偏白、腰膝酸冷、体质虚弱、喜暖畏寒。许多勃起功能障碍患者,以为是因为肾虚引起的,于是就自作主张服用六味地黄丸,但往往会适得其反。其实,肾只是泌尿系统的一个重要器官,与性功能强弱没有直接联系。
3、肾阴虚但脾胃功能不好者:虽说六味地黄丸是偏于补阴的药,但方子内滋阴的药偏多,胃功能不好的人吃了后会妨碍消化功能,所以,即使你属于肾阴虚体质者,但脾胃功能不好,也不建议服用。