脂肪肝的病因与防治
(2011-03-10 17:42:23)
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杂谈 |
分类: 行医随笔 |
脂肪肝是指由于肝脏本身及肝外原因引起的过量脂肪,主要为(甘油三脂)在肝内持久积聚所至的疾病。正常肝内脂肪含量仅占肝湿重的3%-5%。如果脂肪含量超过肝脏重量的10%,称为脂肪肝。1/4以上的脂肪肝病人无自觉症状。肝炎后脂肪肝症状有食欲不振、恶心、腹胀、右上腹不适等。通过检查血脂明显增高,血浆蛋白异常,转氨酶及胆红素部分病人升高,蛋白电泳β或r球蛋白增高,经B超CT检查可诊为脂肪肝。脂肪肝常见的病因有以下几类。
1.长期饮酒:酒精是引起脂肪肝的常见病因,曾有人统计,每日饮酒4两,连续半月则易发生脂肪肝;如果连续饮酒15年,约有15%的脂肪肝发展为肝硬化。从近几年来看,在一些公司、涉外企业等外出吃饭多的人群中,脂肪肝发病率相当高,年龄多在30-40岁左右。
2.有慢性肝炎病史:此类病人是我国脂肪肝的又一常见病因,多是由于肝炎患者在恢复期休息多、活动少,且进高糖、高热量饮食,使体重过度增加,血中胆固醇、甘油三脂增高,从而形成脂肪肝。
3.肥胖病人:长期食用高脂饮食,活动量少,造成身体肥胖,而肥胖患者中约有半数的人肝内有脂肪侵润。这种情况在儿童肥胖者及成人肥胖者中均可见到。
4.其它:糖尿病患者,此类患者以老年人为多。据报道,约40%-50%的糖尿病患者有脂肪肝。药物、毒物的损伤可引起脂肪肝,最常见的药物是四环素,毒物为铅、银、汞、砷等。