关注世界母乳喂养周

关于母乳喂养你是否有这些困惑

　　初为人母，总想把最好的留给宝宝，但哺乳之路却困难重重，许多妈妈都要经历一次宝宝与自己身体磨合的过程，难免陷入焦虑。2024年8月1日至7日是第33个世界母乳喂养周，2024年8月3日，记者采访了部分母乳喂养的妈妈，关注到她们的母乳喂养问题，并采访陕西省人民医院妇产科医生李梦娇为妈妈们答疑解惑。

　　判断母乳喂养是否充足的4个方法

　　很多人疑惑母乳喂养到底需要喂多久？李梦娇说，母乳大体可分为初乳、过渡乳和成熟乳3个阶段。随着哺乳时间的延长，乳汁中的蛋白质和矿物质逐渐减少，脂肪含量逐渐增加。一般在产后6个月左右，乳汁分泌的量和营养成分逐渐下降。所以，李梦娇建议纯母乳喂养至少4~6个月，如果有条件的话，尽可能母乳喂养到两岁。但宝宝在6月龄左右要开始添加辅食，逐渐从吃乳汁过渡到吃食物，以补充营养。

　　那么，母乳喂养应该按需喂养还是定时定量喂养？李梦娇告诉记者，总体来说，当孩子饿了或母亲涨奶了就应喂哺，喂奶的次数和间隔时间不受限制。“产后第1周内或在喂养习惯建立好之前，只要婴儿表现出饥饿或距离上一次喂奶已有4小时，就应喂养。”李梦娇说。

　　很多妈妈想母乳喂养，可乳汁不够吃怎么办？对于这个问题，李梦娇希望大家不要焦虑。如果母乳量无法满足婴儿进食需要，完全可以用配方奶粉作为补充，即“混合喂养”。如果妈妈根本无法哺乳，只能使用配方奶粉喂养，这种叫作“人工喂养”，这些喂养方式也都是可以的。

　　那如何判断母乳喂养是否充足？李梦娇教给大家四个方法。第一，宝宝每天能够得到8至12次较为满足的母乳喂养，且吃奶时有节奏地吸吮并有明显的吞咽声，吃奶后宝宝表现出满足感，能安静入睡2至3小时。第二，观察妈妈乳房情况。喂奶结束后妈妈明显感觉到至少有一侧乳房排空，且感到松软。第三，观察宝宝大小便。正常新生儿出生后第1到2天会排出墨绿色黏稠胎便；第2到3天排胎便次数不定，颜色由墨绿色向黄绿色过渡；第4天后每天3至4次排便；第4到5天时胎便排尽，转为黄色母乳便；第5天后每天至少5至6次小便。第四，婴儿的体重变化是判断母乳是否充足的重要指标。宝宝出生后的第一周因水分丢失、胎便排除会有生理性的体重下降，若下降幅度没有超过出生体重的10%则表示母乳喂养充足。通常情况下，新生儿出生7到10天内体重应恢复至出生体重。

　　妈妈乳房胀痛应寻求医护人员帮忙

　　还有母乳喂养的妈妈疑惑，每次喂养一侧乳房还是两侧乳房？对于这个问题，李梦娇说，因为母乳分前奶和后奶，为确保婴幼儿能够获得足够的营养和热量，建议每次喂奶时先吸空一侧乳房。“前奶就是刚开始哺乳时分泌的乳汁，呈半透明水样，含有丰富的蛋白质、乳糖、维生素、矿物质等营养物质，对于新生儿的生长发育非常重要。但前奶中的脂肪含量相对较低，单纯吃前奶可能难以满足婴幼儿的热量需求，会导致婴幼儿频繁哭闹或感到饥饿。”而后奶是在哺乳即将结束时分泌的乳汁，较为黏稠且呈乳白色，含有较多的脂肪，能够为婴幼儿提供大量的能量，帮助他们感到饱腹并满足生长发育的需求。因此，确保婴幼儿能够吃到后奶是非常重要的。

　　乳房肿胀怎么办？需要找催乳师吗？这样的问题是很多妈妈最痛苦的事情。“生产后3到5天，生理性乳涨期是每个妈妈都会经历的。”李梦娇说道，这个时候妈妈们只需要保持有效、频繁地让宝宝吸吮母乳，将乳房内的乳汁溢出，就可以平稳地度过。“生活中有很多宝妈会寻找催乳师帮其解决问题，但一些机构的催乳师或月嫂只是进行了简单的培训便上岗了，这种所谓的‘专业手法’反而会引发乳腺方面的问题。”李梦娇提醒，宝妈们出现问题应第一时间寻求医护人员的帮助。

　　很多妈妈还问，“母乳喂养后，还要给宝宝喝水吗？”李梦娇说，一般来说，母乳喂养的宝宝在前6个月内通常不需要额外喂水。这是因为母乳中约有88%的水，能够避免宝宝脱水或水中毒。然而，在特殊情况下，如天气过于干热或出现腹泻、发烧等情况，宝宝可能会因为出汗较多或体内水分丢失，需要适当增加饮水量。此时，可以观察宝宝的尿量和颜色，如果出现尿黄、少尿等现象，则可能需要适当增加饮水量，避免脱水。

　　记者 马相

----2024年08月04日《西安晚报》第4版钟楼下 健康＋

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