高血压防治“8美分”由来

    2002年夏季我去石家庄参加学术会议，会议期间我见到了中国高血压联盟主席刘力生教授，她问我关于用NAH高血压防治及微机管理技术治疗一位高血压患者每天的平均药费大约是多少钱。咱就按照当时的硝苯地平、阿替洛尔、氢氯噻嗪三种降压药物联合使用的剂量来算，一个患者硝苯地平每天约用7-11毫克，每年用400片（1.96元/瓶，10毫克100片）约8元钱；阿替洛尔每天平均用量6-9毫克，每年大约用150片（3.26元/瓶，25毫克60片）约8元钱；氢氯噻嗪每天用量6.25毫克，每年用90片（0.76元/瓶，25毫克100片）约0.7元钱。这样算下来，早期轻型的高血压患者每天几分钱的药费就够了。

    咱实话实说，“每天几分钱。”刘教授说她刚参加一次国际高血压学术会议回来，会上听说一位美国人看到非洲的高血压患者太多想搞点慈善，他提出的赞助条件是，每个高血压患者每天用的降压药费用不能超过“8美分”。这样，按照当时的汇率，我们给每位高血压患者用于降压药的费用是远远低于“8美分”的标准的。即便是按照当年国内没有完成全民医保的情况，高血压患者个人承担每天这几分钱降压药费用也算不上什么太重负担。所以，就按照降血压每天“8美分”的概念，我撰写了《一亿高血压患者与用药经济底线》的文章投给了《健康报》并发表于2002年8月8日。

    NAH降血压适宜卫生技术是降压效果好，药费低廉、副作用小，操作简便，只要会拼音能输进患者的姓名，其它输入全都是1、2、3......0的代码。那时，所有的微机都只有键盘还没有鼠标的配置，就算没有摸过电脑的高年资医生几分钟就可以随心所欲地应用这套高血压防治与管理软件了。而且，这项技术可以复制应用到任何有高血压人群的地方。简单到来学习的没有摸过键盘的，一个手指就能将程序操作下来成了一指禅的医生。所以，只要想搞人群高血压防治微机管理工作的医生培训十分钟就能学会软件的使用。

    2003年10月8日NAH这项降压技术纳入了国家卫生部面向全国的推广计划（《中华人民共和国卫生部通告》2003 【卫通】17号）。那年宁夏回族自治区政协的领导到农村调研工作时偶然问起了村里农民看病的问题，老乡高兴地说起了“看高血压病一天才8分钱，血压还降的很好。”而引起了自治区领导的注意，在开会时提到了老乡看高血压8分钱的满意情况。宁夏回族自治区科技厅张新君厅长得到了这一信息立即和宁夏卫生厅崔学光厅长、宁夏医科大学戴秀英校长协调在自治区推广这项利国利民的降血压适宜卫生技术，连年举办了多场NAH降压技术的培训班，让自治区的高血压患者们实实在在得到了医疗实惠降低心脑血管病。

    第一次在吴忠市召开的NAH技术推广会我个人捐款从西安二手电脑市场购买了60台微机安装上程序连夜押运到宁夏会场，第二天又连夜调试保障了学员在会场的现场培训操作，散会带上电脑回到单位就能用。那次卫生部疾控局的孔灵芝副局长在杭州开完会在机场准备返回北京，我联系上了孔局长请她改签飞到银川。在会上她为代表们作了“中国慢性非传染性疾病流行现状、发展趋势及防治策略”的专题报告。

    人群高血压防治工作我们应该把目光放在治疗的效果上，仅凭几十年药品的更新换代、介入性治疗、心肺复苏抢救培训对亿万高血压患者来说是远远不够的。现在连年的心血管病“井喷”事件已经彰显出我们降压适宜技术能够四两拨千斤的重要性。如果大家都能够学好用好降血压的适宜卫生技术，中国哪能年年都有300万高血压相关疾病死亡患者的遗憾。