《一亿高血压患者与用药经济底线》      秦皇岛港口医院刘建一

    如何用最小的经济投入达到最大的社会效益和经济效益，是社区人群高血压防治工作的课题，最近。国外有学者提出了“高血压防治8美分”的概念，即高血压患者每日用药的经济底线不超过8美分这一标准向所有的患者预示着经济负担的减轻，特别是对贫困人群中的高血压患者无疑是一个福音。

    我国有一亿高血压患者，由此每天诱发心脑血管病的患者达6000名。所以，人群高血压防治工作实质上是抢救性工作，我们必须采用强化治疗手段同时确保患者的基本医疗。

    我们自1988年采用了心痛定、阿替洛尔、氢氯噻嗪（国家卫生部和高血压联盟制定的《中国高血压防治指南》推荐的降压药物）小剂量联合应用治疗高血压，用药剂量偏大时增加卡托普利等降压药，取得了满意的效果。1992年开始我们采用微机实施这一治疗方案并对患者进行相正规管理，迄今已经注册治疗患者10500名。我们以单位2万名在册职工每年终点事件发生率为客观指标评价人群高压防治的效果，目前我单位心脑血管病终点事件发生率已经由十年前的47%降到30.65%的近年来最低水平。

    由于我们采用了国产的基本降压药物，所以，每位患者每日降压药物的经济底线远远低于每日8美分，只相当于1/6底线约每天一角多人民币，采用微机管理又节省了大量人力，所以使得这项工作达到了用最小用最小的经济投入创造出最大的社会效益和经济效益。

    截止到目前，除台湾、港澳地区外，高血压防治微机软件已经在国内各省、市、自治区的336家医疗单位投入运行，总上网治疗患者突破了12万名。预计十年内将解决乡以上医疗单位的人群高血压防治微机网点建设。

    全国人民代表大会副委员长、两院院士吴阶平还专门为这次高血压防治微机网点工作会议。题词：“高血压病影响全身综合防治效果佳良，控制疾病自我保健，普及知识依靠人民。”中国心胸外科的先驱、中国心血管病防治工作的奠基人、92岁高龄的吴英恺院士鼓励会议代表：“微机网络是一大有力措施，祝全国高血压防治加快发展，满足全国人民保健的需要。”走出学子之争，解决一亿高血压患者防治的目标已经不再遥远。

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