【《财经网》专稿/记者 张映光】在医药企业看来，新医改方案中的核心内容之一——基本药物制度的每一个环节，都面临执行的难度。3月7日下午，五家大型黑龙江制药企业老总，举行了一次小型新闻发布会。黑龙江澳利达医药集团董事长周有财，特别提出了基本药物制度可能面临的问题。
    周有财说，基本药物制度的流程，是由国家制定基本药物目录，然后提交定点生产、统一配送，国家统一定价。据他了解，定点生产在基本药物目录推出后，暂时不会施行。这一制度可能在两三年后，待基本药物目录成熟后再实施。
    周有财认为，施行药品统一配送的主要目的，是解决药品流通环节中层层加价的问题。国家此次规定，药品配送只加收10%至15%的费用，医院不再加价。药品直接配送医院可避免医药代表、医生在采购药品中加价。
    但是，周有财认为，“统一配送的问题可能引起矛盾。实施方案会提出，要选择12至15家公司配送。这从医药行业集中度来说是有意义的，但是谁能当配送商？这可能还要仔细研究。”
    最后，周有财质疑了基本药物制度中的政府定价环节。“过去是政府定价，现在改为政府指导价；价格定了以后，每个省还要通过挂网招标阳光采购的方式第二次定价。”周有财说，“我认为这块也有问题。我们从医药行业的角度，希望国家定价，通过成本调查的方式或者做一个定价模型，把价格定好定实，企业不再经受第二次价格的挑战。现在这样叫政府重复施政。在我看，定价就别招标，招标就别定价。”
    哈尔滨葵花药业集团有限公司总裁关彦斌认为，医改包含了四个方面：一是基本的医疗保险，国家想通过基本的医疗保险让全国老百姓病有所医；二是为基本医疗保险配套的基本药物目录，这个基本药物目录是为基本医疗保险服务的；三是医疗设施的覆盖；四是社会公共医疗资源的基本均等化。他表示，从短期看，他支持政府主导下的医疗改革；但从长期看，医改还要以市场为主导。
    他举例说，如果一个企业要解决职工吃饭问题，可以建一个食堂，也可以发饭补，让职工自由的选择饭馆。同样，对于老百姓的医疗，从长期看，应该进行货币补贴，允许老百姓自由选择。这样才能提高效率，提高服务。■