2009年01月15日 来源：人民网-《人民日报》

据报载，在刚刚过去的2008年里，山西省新增加的“村医空白村”就高达2000多个！老村医退了，年轻村医没有补充进来，乡村医生队伍后继乏人，令人忧心。

　　乡村医生的前身是赤脚医生。“赤脚医生向阳花，贫下中农人人夸。一根银针治百病，一颗红心暖千家。”上个世纪60年代至80年代，在我国广大农村的田野上，一群挽着裤腿、背着药箱的赤脚医生，凭着极其简陋的医疗设备和走家串户的满腔热情，为亿万农民送去最基本的医疗服务，为解决那个时代农村缺医少药甚至无医无药的难题做出积极贡献。当年电影《春苗》中的女赤脚医生形象，至今仍是许多人心中温暖的记忆。

　　而今，药箱伴着泥土香的赤脚医生已被执证上岗的乡村医生取代。1985年初，卫生部做出停止使用赤脚医生这一称呼的决定，原来的赤脚医生经考核合格的，被认定为乡村医生。

　　门槛高了，称谓变了，能力强了。然而，人们在得益于乡村医生素质提高的同时，也忧虑地发现，越来越少的年轻人愿意接班当村医，乡村医生队伍出现人员老化、青黄不接的局面。调查显示，２００７年末，我国乡村医生和卫生员为９１．４万人，与上年相比，人数减少４．６万，部分地区出现了村医空白村。

　　是什么原因让40年前备受钦羡的职业风光不再？乡村医生的现实处境使然。目前，多数乡村医生只能从药品差价和低廉的医疗服务中获取报酬，“收入无保障、养老靠自己”，不少村医告老还家后，只好“放下针头拿起锄头”。尤其是随着城市化进程加快，外出务工农民增多，在村里看病的人越来越少，乡村医生的收入更缺乏保障。老村医干不动了，年轻力壮、有一技之长的村医人心思变、人心思动，纷纷改行或外出打工。在一些地方，“‘老春苗’退了，‘小春苗’走了，村里的诊所黄了，农民的心凉了。”

　　“不怕少吃少穿，就怕生病住院”，对于农民来说，舍近求远去大医院看病，一远二贵。为此，“小病拖、大病扛”的人不在少数。据2003年第三次国家卫生服务调查结果，农村46%应就诊病人没有就诊，30%应住院病人没有住院。

　　作为县、乡、村三级卫生服务网络的“网底”，村卫生所是离农民最近的医疗单位，乡村医生是农民的“健康守门人”。有了他们，农村一般常见病能够得到有效及时的处理，不仅避免小病拖成大病，减少看病开支，还可以减轻城市医院的压力，有效缓解农民看病难、看病贵问题。

　　正因如此，筑牢农村卫生服务网的“网底”，稳定并壮大乡村医生队伍，提高乡村医生水平，已经成为党和政府高度重视的问题。

　　“没有农民的健康，就没有全民的小康”，农民的健康素质是社会文明进步的标杆。乡村医生是农民健康的守护者，改善他们的生存状态，实现好、维护好他们的根本利益，为他们提供一个有保障、有前途的发展环境，“小春苗”们就会更多地涌现出来，农民人人享有基本医疗卫生服务、“小病不出村”的期盼就一定会实现。