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炎风心理-谭广涛
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强迫症案例----长达三年的强迫症咨询案例六

(2011-04-03 09:43:48)
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育儿

 

前一个月的咨询,也是一直在反反复复中,个案长时间的强迫,长时间的内耗,让他有点茫然无措,有时候说一件强迫的事,说来说去,说不出花样,也就是重复,再重复,情绪上的困扰,再加上情绪上的困扰,三年后的今天,想来,也是一脸的无奈,也在惊叹自己当初的耐心与付出,很是辛苦,同样也很有成就感,很欣慰。

与他的交流是一个必须压着自己的心情,放弃自己的想法,把自己当成一个空气,当成一碗水,全身心的与他的交流的一个过程,也就是忘我的境界。在这个过程中,一直是站在他的立场上,感同身受,体验他的感觉,一般来讲,强迫症的人,一般比较偏执,一条路走到黑的,不喜欢回头,不喜欢协商,没有余地,所以,你要与他一起走这样一条独木桥,一起走到不能走了,然后问他自己,走不动如何办呢?这是一个过程,是一个与他心灵上做伴,情感是相互支持的过程,同时作为咨询师的我也必须时刻有一个清醒的头脑,能走进他的世界,能感受他的情绪,能理解他的痛苦,同时也必须有能力走出他的世界,站在更高的境界,作他的指路灯,指引他走出自我设限的迷宫,要用自己的知识更要用自己的心。有时一次咨询做下来,会有一种筋疲力尽的感觉,再站在他的立场,再把他当成别人,也会受到他的情绪的感染,这也是为什么很多做重度神经症的人,一般都不能做太久的原因,因为你在与他们交流的过程中,就是一个心与心想到影响的过程,如果你的能力越高,你就会越容易,如果能力不行,你就会很快的失去自己,陷入到患者的情境里,走不出来,变得你比患者还要痛苦,你不仅承受着患者的痛苦,你还是自己,这样一个比较,会让自己更痛苦。所以,刚开始咨询时,有时做一次一小进的咨询,我要用几个小时,有时也要用一天来抚平、缓和自己的心灵,才能回复平静。三年后的今天,感觉很难但也感谢我的来访者,感谢王强,让我更成熟,心灵成长了完善了。

第一个月的咨询,更多的是感觉层面的,问他感觉好一点了吗?如果他说好呢,就会不错,给予肯定,并问为什么心情好呢,为什么事情顺利呢。如果他说不好呢,就问他为什么不好呢,原因在什么地方呢。因为这个个案,是一个强迫症,有强迫思维,在咨询的初期,你直接说你这样的强迫是没有必要的,是多余的,让来访者不要这样做,不要这样想。这是不可能的,一是王强的思维定势已形成,而且很深,二是这样的强迫的思维,不完全是缺点,强迫的存在,不是一无是处,一定是给来访者的生活与心灵带来了帮助,带来了利益,所以,最明智的办法,就是因势利导,让强迫好的一方面,保留下去。所以,在每一次的咨询中,运用了以上的原理,我就一直引导王强做一些自我的反省,问自己为什么会好,为什么会不好,在感觉的层面上给予他的安抚后,慢慢的,不着痕迹的在引导他在认知层面上反省,让他养成一个好的思维习惯。当然这样的一个过程,不是这样的简单,也有很多的精神分析的东西,比如,当王强感觉好的时候,我就会问他感觉如何啊,身体感觉如何啊,呼吸感觉如何啊,心理感觉如何,慢慢的打开他的通道,打开他的定势,打开他的固着,让他放开,走出自我的设限。当然,这也是要把握机会,把握时机。这毕竟是三年前的个案了,现在是凭借着回忆,也有很多想不到的地方。

一段时间做下来,王强的情绪有点平稳下来,语调上一直很压抑,但话语明显多了,但还不是很流利。更多的情况是我用心去猜测,他的想法,而他只是回答是与不是,就是在这样一个我主动,他被动的过程中,一步步走了过来,一个月,二个月,一直走到今天。就象一个不会走路的人,你先教他走路,教会了,再拉着他,扶着他,然后,再让他一个走,然后再说跑跳等。

每一次咨询的结束,都会让王强做一下这次咨询的总结,总结一下这次咨询中有何收获,以后应该如何做,让他不仅做了一次咨询,还要让他记住,回去后还要写下来,写在日记上,这样,他就会更容易记住,就会印象更深刻,这样的日积月累,才会形成习惯,习惯久了,就会形成自动的,自动的久了就会成为自己的一部分,成为自己的一部分后,才有可能进入自己潜意识,才会真正的影响到自己的生活,改变自己的生活。这只是一个过程,一个一直在进行中的过程,不仅要王强知道,也要他坚决做到。

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