（说明:这是一个正在进行中的咨询案例，已经快接近三年时间，在征得本人同意的情况下，咨询师将个案的咨询过程，运用的心理学方法，遇到要问题，以及取得的成绩，用通俗易懂的语言和心理学术语，尽可能详细的叙述，一是达到与同辈咨询师交流的目的，二是让更多的强迫症及神经症患者，通过这个个案，增加对强迫症的了解，增加走出强迫症的信心，以期助人自助，对每一位正在痛苦中挣扎的患者，有一些帮助。本人是以回忆的形式，把自己近三年的咨询思路与个案进步情况，以时间为轴，叙述咨询进程，如有需要请联系本人电话15901780281  QQ228688165   强迫症免费交流群127393091）

第一个月的咨询，进展不大，因为王强多年的强迫，已经耗尽了他太多的心理能量，这是种痛苦的神经症的内在自我的内耗机制，是自动的，是不可控制的，你知道这个机制不好，但已经拿他没有办法，每次强迫来的时候，王强就象一个三岁的小孩子面对一个大人，大人想要做什么，想要拿什么，他都没有办法，都只能顺从，他感觉很痛苦，很无助，但只能这样，所以，先期的咨询，通过更多的咨询师的现身说法，先用语言交流，同感，让王强明白强迫是一个什么样的症状表现，是如何影响我们的生活，影响我们的情绪。更多的是咨询的演讲，你知道面对的是一个不会回应你的强迫症患者，所以，你的演讲要有激情，要去感染他，用你的热情，去推动他，让他重新树立起斗志，重燃战胜强迫的欲望，让他几近熄灭的心火，重新燃烧起来。

第一个月总体的思路是在感觉层面的，因为个案的内耗太大，心理能量很少，所以，没有深入下去。通过心与心的交流，建立互信，让他把强迫的痛苦放下来，放在咨询师的身上，让他一旦强迫来的时候，自己对自己说，没事的，我不怕强迫的，因为炎风可以帮我，炎风可以帮我解决这个问题，现在我自己还不能解决，但是有炎风。这样的想法，有助于个案把纠结于内心的能量通过信任的咨询师，把强迫造成的痛苦与压力转移到咨询师身上来。而咨询师在这个时候，在咨询的过程中，要有一种信念，一种一定能帮到强迫症患者的信念，表达出来，让患者感受吧，让他安心的把他的问题交给你，让他一想到你就充满力量，就有信心，这是一个过程，是需要很深的同感，因为只有你有同样的感受，同样遭受痛苦的内心体验，你才会最快的拉尽与患者的距离，才能让他信任你，然后对你移情，然后把你当成他的救星。

然后通过告诉他一些简单易操作的改变自己感觉的方法，让患者明白，自己良好的感觉来自己小小的改变，也许强迫还会来，也许自己还会痛苦，但至少自己是有能力让自己感觉好一点的，这些小小的技巧，能让患者得到一些安慰，明白自己已经在一步步的走出强迫。我告诉他，让他做一些体验，因为我们是电话咨询的，所以电话中，我要求他蹲在地上，关低着，感觉一下，自己的感受，是一个什么样的心境，心情如何。然后让他站起来，头也低着，感受一下，是一个什么样的心境，是一个什么的心理状态，然后，我让他站在高高的楼顶，头低着，感受一下。然后，最主要的是，我让他抬起头来，重新做一遍，重新体验一下。通过直接的感觉，让他明白，只要一个小小的抬头，就能让他心情舒畅很多，视野开拓很多，自己心情的痛苦程度就降低了。所有的这些小小的改变，我都会以家庭作业的形式，要王强咨询结束后，多做练习，多做体验，一旦有效，就让他养成一个行为习惯，巩固下来。

还有一个小小的技巧，就是让他提高自我的感受度，接受度。一般很多的激励大师，会告诉大家，每天在镜子面前，看着镜中的自己，大声的叫出自己的名字，说你是最棒的。这是一种通用的做法，目的是让人勇气大增，信心大增，这对正常人来讲是可行的，因为健康的人对自己有一个良好的正面的评价，接受自己，内心安定，他需要的是让自己有一个感觉，感觉自己是一个统一的充满掌控力的人，他说了后，笑一下，然后心情不错的走出去了。但这个技巧对神经症来讲是不合适的，而且如果做多了对自己是有伤害的。比如，你让神经症面对自己说，你是最棒的，他口上说了，心中却会有别一个声音，嘲笑着自己，你是最差的。因为在神经症的自我里，有一部分是与自我分离的，这部分自我，对自己的要求是高的，对自己的现状是不接受的，他总是会用一种挑剔的语气指责着自己，让自己充满愧疚。所以，我告诉王强的是经过改变的，我就问他自己有什么样的好的评价，他深思半天，然后说自己爱学习。我就说好吧，每天你起床后第一件事，就是对自己说，王强，是一个喜欢学习的人，学习是一个快乐的事，每天都要说。为什么呢，因为我很棒，是一个总体概念，无明确的目标，而我让他做的是让他的感觉具体化，目标化，我的确是很爱学习啊。而且，我不允许他对着镜子说，因为神经症的内心自我多是负面的，内心正面的自我的能量是很少的，所以，我只是让他每天说一句，我很爱学习，然后感受一下。就是这样一点点的感受，让他一点点成长起来，长大起来。