在婴幼儿阶段出现吮手指是一种完全正常的现象。儿科专家和心理学家认为,婴幼儿所要求的安全感和温暖感可以通过哺乳得到满足。婴幼儿食欲不能得到满足,以及为克服心理上脱离母体的孤独感和不安全感时,就出现“吃手指”的行为。
调查发现,大部分婴儿在出生后3个月开始吮吸手指,一般在2岁末会自动消失。3岁后仍然有吸吮手指的习惯则被认为是一种不良习惯。这种不良习惯的形成主要有两方面的原因:
1)母亲喂养方式不当。母亲喂奶速度太快,或喂奶姿势不正确,都会使宝宝的吸吮欲望得不到完全满足,因而会以吸吮手指来代替吸吮乳头,并形成习惯。
2)婴幼儿的孤独、寂寞等不良的心理感受。婴幼儿在饥饿,疲劳,烦躁,无适当的玩具而感到乏味,因得不到父母及同龄伙伴的关注而感到孤独时,会出现吸吮手指的现象,这是婴幼儿的一种自慰行为,这种行为久而久之会变成一种不良的习惯。有些孩子在吸吮手指的同时,另一只手常有抚摸衣角,被角等习惯。
在1岁半以前没有破除吮指习惯的必要。3岁前有吮指习惯的儿童若出现错合畸形,大多局限于牙弓前段,且为暂时性,只要不再继续吮指,畸形一般会自动消失;若吮指习惯超过3岁半,错合畸形的恒久性明显增加,当吮指习惯延续到乳牙替换的时期,则一般可能会发生永久性畸形。吮指造成的错合畸形因儿童吸吮手指的姿势不同而略有差异。常见的错合畸形包括:
1)前牙开合。手指放在上下前牙之间,前牙因为受压而萌出受阻,而后牙因为分开而过度萌出,因而会造成紧咬后牙时前牙不能接触的现象,也就是前牙开合。当儿童将手指放在整个前牙区时,会造成整个前牙区开合,当儿童将手指放在口腔侧方时,可能会造成单侧前牙开合。如果儿童将拇指和食指同时放入口腔中,则可能造成前牙及前磨牙区的开合。
2)上前牙前突,前牙深覆盖。手指在上下前牙之间用嘴唇及颊部肌肉用力吸吮,又可对上前牙产生向前的压力,迫使上前牙前突,手指的压力使下前牙向里倾斜,上前牙咬在下前牙外侧超过3mm,即前牙深覆盖。手指放在上下前牙之间,吞咽时为了形成口腔封闭,下唇必然用力收缩,这样更会造成下前牙向里倾斜,而上前牙向外突出。
3)腭盖高拱。硬腭受拇指压迫形成高而狭窄的腭穹窿,后牙牙弓变窄,可能形成后牙反合,即下后牙咬合在上后牙的外侧。
此外,有严重的吮指习惯时,儿童在社交场合也会不自觉地吮指,尤其在心理紧张时吮指会更明显。另外,前牙开合会导致发音障碍,这些都有可能会遭到同伴的讥笑,进而会造成儿童社交场合更加紧张,加重吮指习惯,形成恶性循环,并最终形成孤僻、自卑、乖张的性格。
家长在帮助孩子破除吮指习惯时要讲究方式方法,首先要从自身找原因,尤其不能责备、打骂孩子。
1)冷处理。当孩子的吮指习惯比较轻微时,可以置之不理,同时在其他方面给予孩子关爱,这些不良习惯反而会在不知不觉中消失。为这件事情斥责孩子反而会加强孩子的不良习惯。
2)给予孩子足够的关爱。父母对孩子关爱不够是儿童吮指习惯形成的原因之一。因此,父母应该多抽一些时间陪孩子玩耍,给孩子足够的关注,多和孩子交流,耐心倾听孩子的诉说,不要让孩子有受到冷落的感觉,减少其不安和孤独感。
3)转移孩子的注意力。培养孩子的正当游戏,制作或购买孩子感兴趣的玩具,转移孩子的兴趣,转移孩子的注意力,同时,占用孩子的双手,不要让孩子觉得无事可做。
4)在孩子手指上涂上带有不良味道的无毒食品,使孩子不愿再将手指放入口中。
5)对于吮指习惯非常严重,以上方法均无法解决时,需要寻求专业人士的帮助。
不良习惯一旦养成,要戒掉需要花费一定的心力,因此,我们应该首先预防不良习惯的养成。对吮指习惯的预防主要应做到以下几个方面:
1)注意正确的喂养方式。尽量采用母乳喂养,这样不仅可以满足婴幼儿的生理需求,而且可以使婴幼儿得到安全和温暖。使用奶粉喂养,也应注意喂养速度不能太快。否则,婴儿肚子得到了满足,吸吮的欲望却没有满足,这样可能会以手指代替奶嘴。
2)要给予孩子足够的关爱。多和孩子交流,尤其孩子在说话时要耐心倾听,积极回应,让孩子觉得受到关注。和孩子一起玩耍,让孩子感觉到亲情的温暖,减少孩子的孤独感。
3)丰富孩子的生活。用各种玩具,调动孩子的视觉、听觉、触觉等各种感官,激发孩子的兴趣,不能让孩子觉乏味,要让孩子总是觉得丰富多彩,并处于快乐的情绪中。
4)发现孩子有吮指倾向,不要斥责孩子,可以将他/她的手轻轻拿开,并用玩具,唱儿歌,讲故事等等转移孩子的注意力。在孩子睡觉时可以用衣服的长袖盖住手指,或用特制的手套戴在孩子的手上,不给他们将手指放入口中的机会。当孩子醒来时,不要让孩子一个人在床上躺太长的时间。
有些孩子虽然没有吮指的习惯,但咬铅笔,咬衣角,咬红领巾角等等,这和吮指形成的原因近似,造成的错合畸形也类似。
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