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贫血既然不是一种疾病而是某些疾病的共同症状,那么治疗原则首先是去除病因。
如果贫血较严重,同时需采用输血等直接纠正贫血或暂时减轻贫血的措施。但在病因诊断明确之前,切忌乱投药物,诸如维生素B12、叶酸、肝注射剂、铁剂或其他所谓“补血药”。这样的处理不但不会见效,反而因放松或放弃对病因的查找,延误病情,这样将有害于病人,甚至造成严重后果。
去除病因,不仅仅是为了治愈贫血,更重要的是为了病人的整体健康。因为有时造成贫血的基本疾病的严重性远远超过贫血本身,例如胃癌或结肠癌慢性出血引起的贫血,查明和治疗贫血的原因不仅是为了纠正贫血,更重要的是根除胃癌或结肠癌。所以,只顾一味地治疗贫血而忽视治疗引起贫血的基本疾病,那真是舍本逐末。
治疗贫血的效果,大部分决定于病因的性质及其是否可以根除。如果病因是可以彻底消除或纠正的,贫血也可得到治愈。如果贫血的原因虽已查明,但基本疾病的治疗难以奏效,则贫血亦难根除,只能采取对症治疗。
出血是贫血常见的原因之一,可因不同的原因引起,采取适当的治疗措施止血是很重要的。月经过多或子宫出血用激素或外科手术治疗,一般都能使出血停止而将贫血治愈。
营养缺乏引起的某些造血原料不足而发生的贫血,例如缺铁性贫血、叶酸或维生素B12缺乏引起的巨幼细胞贫血,分别用铁剂、叶酸或维生素B12治疗,效果良好,一般可以治愈。但要注意纠正造成这些物质缺乏的原因。缺乏的原因除食物质量不好以外,可能还有其他因素,如多次妊娠、哺乳、偏食、长期食欲不振、慢性腹泻等。引起营养缺乏的原因如不去除,疗效往往不够理想,即使一时见效,以后可能又复发。
感染或炎症如果是能够控制的,贫血也能减轻。内分泌病经替代治疗后,贫血也能减轻或得到纠正,但是象慢性肾功能衰竭、肝病、晚期恶性肿瘤或广泛的转移癌、晚期全身性红斑狼疮等的继发性贫血,由于基本疾病的疗效很差,除了输血,贫血一般很难减轻。
药物诱发的溶血性贫血和铁粒幼细胞贫血,在患者停止与药物接触之后,贫血大多能较快或逐渐减轻以至消失。但某些药物或毒物所引起的再生障碍性贫血,即使病因明确,患者亦未继续接触,但由于骨髓的造血组织已受到严重的损伤破坏,病人很难恢复或治愈。这时如果采用骨髓移植并获得成功,则可治愈。
治疗贫血的方法主要有药物治疗、输血、脾切除和骨髓移植。临床上,根据不同类型不同病因的贫血,可采用一种或数种疗法进行治疗。
在此,我仅以营养性贫血的食物治疗提供给大家参考:
铁是构成血红蛋白的主要成分之一。
含铁丰富的食物主要有动物肝脏、肾脏、心脏等。海带含有丰富的铁,每百克海带含铁量高达150毫克,比猪肝高6倍。紫菜、黄豆、菠菜、芹菜、油菜、番茄、杏、枣、桔子、菠萝等均含有丰富的铁质。民间常用桂圆肉、大枣、花生内衣作为补血食品,有一定的科学道理。
食物中铁质的吸收与胃酸有着密切关系。现代医学研究证明,铁元素只有从三价转变成二价才能被人体吸收,在酸性环境下,三价铁易转变为易溶于水的二价铁。如果人体内缺乏胃酸,铁的吸收便会受到阻碍。所以,为了促进铁质的吸收,还应吃一些酸性的食物,如西红柿、酸枣、苜蓿、酸黄瓜、酸菜等。
维生素C可促进铁质的吸收和利用。
如果缺少维生素C,食物中铁质再多也无济于事,因为维生素C可使三价铁转变为二价铁。因此,为了促进铁质的吸收,应食入含维生素C丰富的食物。如新鲜的蔬菜和水果,尤其是绿色蔬菜和酸性较高的蔬菜,如番茄、桔子、酸山楂。
维生素B族(维生素B12、叶酸)是红细胞生长发育必需的物质,动物肝脏、肾脏、瘦肉中含量较多,绿叶蔬菜等也含有叶酸。
蛋白质是构成血红蛋白的重要原料,病人应食用足够的蛋白质,如牛奶、瘦肉、鱼类、蛋类、黄豆及豆制品等。
患贫血的病人往往有食欲不佳和消化不良,因此,要特别注意饮食的色、香、味、形,以引起患者的食欲。事实上,烹调良好的菜肴,对胃酸分泌也有促进作用。
常用的饮食在这里可以推荐给大家:
方1:红枣龙眼炖鸡蛋(红枣1 0枚,龙眼1
5g,先煎汁,再打鸡蛋1个,不用调味。常服有补益气血,健脑提神、助阴壮阳之功效)
方2:猪肝菠菜汤(猪肝100g、菠菜100g洗净去根,共煮汤食用,尤于妇女月经过多、气短乏力、面色焦黄食最好)
方3:荔枝粥(干荔枝50g,淮山50g,莲子15g(去心),先加水煮软,再加入大米1 00g,煮熟粥即可食)
方4:归参炖鸡(母鸡1500—2000克,鸡去毛,去内脏,洗净,取当归15g,党参30g,姜、葱白、料酒、盐适量、放入鸡腹中,缝好鸡腹,放入鸡煲内,用文火炖烂,即可食,本品益气、补血、补虚作用)
方5:红枣云耳汤(红枣15枚,黑云耳15g,以温水泡发并洗净,放入小盅中,隔水蒸半小时,调入冰糖适量。再继续蒸半小时,取出后一次或分两次食用,每日二次,补血补气,防痛、防血液病)
血糯红枣粥
做法:将血糯米五十克、红枣十枚与适量的冰糖,一起熬煮成粥即可。
功用:补血。
桂圆莲子汤
做法:将桂圆二十个、莲子五十个,加适量清水,煮至莲子软熟即可。
功用:健脾、安神、养血。
龙眼粥
做法:龙眼肉十五克、红枣十枚、粳米五十克,以起熬煮成粥。
功用:养心健脾,最适合贫血兼有失眠健忘者。
注意:贫血者最好不要喝茶,多喝茶只会使贫血症状加重。因为食物中的铁,是以3价胶状氢氧化铁形式进入消化道的。经胃液的作用,高价铁转变为低价铁,才能被吸收。可是茶中含有鞣酸,饮后易形成不溶性鞣酸铁,从而阻碍了铁的吸收。其次,牛奶及一些中和胃酸的药物会阻碍铁质的吸收,所以尽量不要和含铁的食物一起食用。
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