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百姓用药指南(一)

(2008-12-25 14:09:39)
标签:

杂谈

分类: 购药指南

如今,常常听到抱怨:看不起病、吃不起药。那么,如何才能吃得起药呢?你不妨读读下面的内容,也许会得到一些启发:

   避免误诊,不花冤枉钱

治疗疾病,最重要的是能确诊到底是什么病?这是正确治疗的前提。时下医院众多,水平参差不齐。小病当然可以去小医院,但严重的大病一定要去大医院,无论大小都要去“正规”医院。由于种种原因,误诊在所难免,所以不能只去一家医院看病,还应该去其他医院复诊,看看诊断结论是否相同,特别是需要花很多钱治疗的疾病,更要多去几家医院诊断,以确诊疾病。据相关资料报道,医生的诊断确实有三成是误诊,如果在门诊看病,误诊率是50%。如果你住到医院里,年轻医生看了,其他的医生也看了,大家也查访、讨论了,该做的B超、CT、化验全做完了,误诊率是30%。虽然去多家医院诊断会花费很多时间,也会做重复检查多花钱,但确实是值得去做的,因为误诊造成的错误治疗将会带来更严重的损失。

日前,我的一个朋友因解小便有一点问题去一家医院的泌尿科看病,做了检查,诊断说是患了严重的前列腺炎,要每天去医院治疗,并开了500多元的药。他马上给我打电话,我建议他暂时不治疗,也不取药,立即去另一家大型医院再诊断,做了B超,结果一切正常。医生解释说:你那么小,不可能患前列腺炎,需要改变生活习惯,不需要治疗。

曾有媒体报道,2002年7月11日,张先生被佑安医院诊断为胰腺癌、肝癌晚期。医院给张先生做了临终关怀性质的肠胃吻合手术,并开了大量治疗恶性肿瘤的药物。此后,张先生一直遵医嘱复查、服药。2006年7月6日,张先生在电力医院检查发现,他的肝、胰腺等器官均正常,并无癌症。家属将医院告上法庭,法院认为医院应按30%的比例赔偿张先生的经济损失3万余元。此外,张先生在4年间一直生活在患有“胰腺癌”的阴影中,医院应赔偿精神抚慰金6万元。但在案件审理期间,张先生却因肺癌去世。

    提醒:花钱多的大病要多去几家医院看看    

   求助药师进行处方咨询,合理用药,少花钱    

   我们大多数患者都是去医院看病,在医生诊断完毕,写了病历,开了处方后就直接去药房拿药了。医院药房也有药师,但他们一般只是简单地发药,极少去关注处方的合理性。合理用药包括考虑药品的安全性、有效性和经济性,这三个方面应该要达到相对平衡。在诊断正确的前提小,医生所开处方药品的安全性和有效性是容易保证的,因为药品都是国家食品药品监督管理局严格审批才能上市的。当然,假药和劣药另当别论,一般正规医院和正规药店出现假药和劣药的可能性也不大。但药品价格差异巨大,患者收入水平差异也很大,而医生所开处方药品的经济性却是被大多数医生所忽略了的。不充分考虑患者的收入水平和药品的价格,却过度考虑药品的安全性、有效性,是造成患者吃不起药的一个重要因素,特别是低收入患者和非医保患者。    

在医院中经常可以看见这样的现象:医生开处方喜欢用进口药,个别有钱的病人也喜欢用进口药。但对大多数普通患者而言,用国产药更适合。通常,进口药的价格是国产药的几倍甚至几十倍,但这并不能说明其疗效就是国产药的几倍或几十倍。比如:

通用名

规格

 

生产厂家

价格(元)

乳酸环丙沙星氯化钠注射液

0.2g

1瓶

拜耳医药保健有限公司

84.60

乳酸环丙沙星氯化钠注射液

0.2g

1瓶

四川科伦药业股份有限公司

7.00

乳酸环丙沙星氯化钠注射液

0.2g

1塑瓶

四川科伦药业股份有限公司

9.00

乳酸环丙沙星氯化钠注射液

0.2g

1软袋

四川科伦药业股份有限公司

11.00

乳酸环丙沙星氯化钠注射液

0.2g

1瓶

西南药业股份有限公司

7.00

 

如今,不少人总是认为输液打针的效果会比吃药来的好,其实,这是一种误区。若能按时吃药,待人体吸收达到治疗药物血中浓度时,则能发挥与针剂相同的治疗效果。输液打针一般在下列情况下使用:1.抢救急、重症病人(如昏迷病人)以及严重感染者。2.患者存在吞咽困难,严重呕吐、腹泻或胃肠道病变严重者有明显的吸收障碍或潜在的吸收障碍。3.对于胃肠不易吸收的药物,口服会明显降低生物利用度的药物,没有合适的口服剂型的药物,只得选用针剂。4.对不能保证按时按量吃药的病人(如小孩不合作)可采用打针。除此之外,一般的患者都沒有打针的必要。通常,注射剂的价格是口服剂型的几倍甚至几十倍如下:

通用名

规格

生产厂家

价格(元)

盐酸环丙沙星胶囊

0.25g/12粒/盒

扬子江药业集团有限公司

7.70

盐酸环丙沙星胶囊

0.25g/24粒/盒

扬子江药业集团有限公司

14.90

盐酸环丙沙星胶囊

0.25g/10粒/盒

上海三维制药有限公司

6.40

盐酸环丙沙星片

0.25g/10片/盒

地奥集团成都药业股份有限公司

6.20

盐酸环丙沙星片

0.25g/6片/盒

广州白云山制药总厂

2.30

盐酸环丙沙星片

0.25g/12片/盒

广州白云山制药总厂

3.90

折合为每0.25g的价格:

通用名

规格

生产厂家

价格(元)

盐酸环丙沙星胶囊

0.25g

扬子江药业集团有限公司

0.64

盐酸环丙沙星胶囊

0.25g

扬子江药业集团有限公司

0.62

盐酸环丙沙星胶囊

0.25g

上海三维制药有限公司

0.64

盐酸环丙沙星片

0.25g

地奥集团成都药业股份有限公司

0.62

盐酸环丙沙星片

0.25g

广州白云山制药总厂

0.38

盐酸环丙沙星片

0.25g

广州白云山制药总厂

0,33

而且,输液耽误时间不说,医院一般还会收取注射费和座椅费等。所以口服药物能治好的疾病尽量不打针输液。

患者在医院拿到医生写好的病历和处方后,不必急着缴费取药,应该尽可能向其他专业机构或者专业人士咨询(特别是药师咨询处方的合理性)。确认后再去缴费取药,最好去正规的零售药店买药,会便宜不少。如果需要修改处方,可以去原来给你开处方的医生处,请求其修改。也可以去医院的便民门诊,或称简易门诊直接开处方。

    提醒:百姓药师愿尽绵薄之力,免费帮您做处方咨询    

 

    零售药店购药少去中间环节

《处方管理办法》 第四十二条 除麻醉药品、精神药品、医疗用毒性药品和儿科处方外,医疗机构不得限制门诊就诊人员持处方到药品零售企业购药。

医院药品相对零售药店来说价格较贵,患者可凭医生处方选择相对便宜的零售药店购买。现在有一些医院为了自身的利益,故意限制患者到零售药店买药,不给患者病历和处方,采用所谓电子处方或者处方书写不规范等行为,这都是违反国家相关法规的,患者可以理直气壮地要求其改正。

及早准确诊断疾病,请专业药师做处方咨询,凭处方去零售药店购药,这些是应该成为当今百姓的用药指南。

 

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