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使用安定药有讲究

(2008-12-12 23:36:14)
标签:

保健

饮食

安定药物

慢性中毒

杂谈

分类: 处方咨询及用药指导

    苯二氮卓类药(俗称安定类药)是一类作用于中枢神经的抑制药,目前主要在抗焦虑、镇静、催眠等方面,是临床上的常用药。由于具有稳定情绪、减少焦虑紧张状态、改善睡眠等作用,对常见的情绪烦躁、失眠、高血压引起的头痛等均有疗效,易被患者接受,但安定类药的成瘾性等副作用往往易被人们所忽视。由于安定类药物具有不少副作用,临床应用时要注意以下原则: 

短期使用

    使用安定类药物的时间不宜过长,最好短期、间断使用。 剂量上严格按照医嘱,能用小剂量的绝不用大剂量,长期服用能会造成病人对药物的依赖,一旦停药就会出现戒断综合征。 

交替使用

    使用安定类药物时,最好将几种不同类型的安定类药物轮换使用,这样可以减轻病人对药物产生生理依赖。比如长期需要服用安定药物的患者,最好在2~3个月后换另外一种。 

合理选药

   选择药物也很有讲究,一定要按医生的建议,根据病情的不同来选择药物。由于安定药物分为长作用药和短作用药。所以选择时应该注意各种药物的作用时间长短,以免使用不当,影响疗效。例如,用安定类药物来改善睡眠,对睡困难者应选用吸收快、起效快的药物 , 如咪达唑仑;对早醒者,则应选用吸收较慢、作用时间长的药物,如氯硝西泮。

缓慢停药  

    长时间使用安定类药物的病人,一旦需要停止服用,不要立即停药,最好逐步减少药量,直 至完全停药,否则有可能造成病情的反复,甚至出现一些明显的精神和躯体症状,比如焦虑、 失眠、易激惹、兴奋、震颤 、肌肉抽搐、头痛、胃肠功能失调与厌食等戒断症状 。 

注意观察

    需要注意观察药物效果和不良反应。安定类药还可造成急性或慢性中毒。一次大量服用安定类药可致急性中毒而昏迷甚至死亡;长期服用此类药物可造成慢性中毒,表现为消瘦、倦怠无力、面色苍白、皮肤无光泽、性功能低下,以及失眠、焦躁不安、情绪低落等。

 

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