近日，南京鼓楼医院新医疗大楼在网上引发极大关注，因该医院楼顶建有停机坪、大厅内有价值700万元的钢琴，被网友称为“星级”医院。南京市卫生局科技教育处官方微博今日回应称，此医院每一个物件，都基于医院为病患的细心考虑，而非奢华浪费的“面子工程”，事实上也谈不上豪华。（人民网11月8日）
   
    医院700万钢琴为谁而弹？

池墨
   
    医院的电瓶车是为行动不便的病人准备的，停机坪是为发生重大安全事故而地面救援又受阻时，使用直升机将病患直接送至医院救治准备的，这些，都可以看作是一种便民措施，毕竟，要想逛完总建筑面积22.48万平方米的医院，估计比旅游还累，为那些病患者提供交通便利，是医院的责任，也是医院人性化的体现。而做好突发事件救援准备，也体现了生命高于一切的人本意识。然而，医院准备的700万元的钢琴，则多少让人有点意外和奇怪，这架家价值不菲的钢琴，由谁来弹，又为谁而弹？这是个问题！
    据报道，这家医院开业当天，弹钢琴的是南京晓庄学院钢琴专业的大学生志愿者。而目前医院正在招募钢琴师，准备定期为病人们演奏音乐。确实，志愿者也不可能天天来医院义务为你弹钢琴。那么，医院招聘钢琴师，应该给付人家报酬吧，而且，报酬应该不菲，这笔支出，是不是要算到患者的头上？这还不是重要的，重要的是，为谁而弹呢？除了病患者，就是其家人和亲朋好友，但估计他们的心情不会好。病患者惨遭病魔折磨，哪有心情去听琴？其家人和亲朋好友，也为病患者的病情担忧，估计也无暇去听琴。如果人们无心去听琴，那么，这700万元的钢琴为谁而设，为谁而弹？是为医护人员而设，缓解他们的紧张？还是为领导而设，有上级官员来检查，医院就抚琴一曲，以此来取悦官员？或者，这700万元的钢琴，干脆就是一个摆设？
   
    从豪华医院说到看病难、看病贵
   
    浦江潮
   
    把医院的就医环境搞得舒适些，有必要；但把医院搞得像星级酒店一样，其必要性令人怀疑。人们到医院是为了求医问药，除了极少数人会权贵或小资在乎有没有钢琴伴奏、咖啡供应，大多数患者在乎的是医药价格贵不贵，能不能及时看上病、看好病。鼓楼医院可能不差钱，但再有钱也不应如此铺张。比如，作为南京最好的医院之一，鼓楼医院平时人满为患，有钱的话，多设置一些病房病床、多添加一些医疗仪器如何？多雇用一些医生、护士、护工如何？多安排一些挂号、缴费、取药窗口如何？
    豪华医院以及一些医院竞相开设豪华病房，不仅不能表明人们已经能够享受高水平医疗服务，相反，在某种意义上，豪华医院、豪华病房正是看病难、看病贵的生动注脚。先说看病难。我国医疗资源分布严重不均衡，优质医疗资源集中于大城市、大医院，小城镇以及农村地区医疗力量薄弱，无法赢得人们的信任，以至于人们大病、小病都往城里跑，往大医院跑，结果导致大医院人满为患，小医院门可罗雀，看病焉能不难？
    再说看病贵。医院的钱要么来自财政拨款，要么来自医药费收入，在政府财政投入有限的情况下，医院建得越豪华，医药费就越是居高不下——各项收费标准可能是符合规定的，但过度检查、大处方恐怕难免，羊毛最终出在羊身上。医院搞“特需医疗”服务同样会助涨医疗费用，因为“特需医疗”挤占普通医疗的空间和资源，使得普通医疗服务水平降低，当其低到很多患者难以忍受时，许多人自然被迫多花钱选择“特需医疗”服务。另外，医疗资源分布失衡不仅造成看病难，而且造成看病贵——想想看，一个农民千里迢迢到大城市看病，医药费之外，光是乘车、食宿就是一笔很大的开销。
    所以，解决看病难、看病贵问题，不仅要加大政府投入，而且要把钱投对地方，不仅要把钱投出去，而且要约束医疗机构怎样花钱，包括医药费收入，医院也不能随便乱花。对于一些医院热衷于“特需医疗”服务，卫生部曾出台文件予以遏制，规定了该项服务所占比例，那么对于一些地方建豪华医院，卫生行政部门是否也该管一管呢？
   
    不怕星级医院就怕“星级价格”
   
    毕舸
   
    民众不是傻子，谁不喜欢漂亮的大厅，700万一台的钢琴，室内来回穿梭的电瓶车、即将开业的星巴克咖啡屋等服务？但是大家同样明白，服务不是免费蛋糕，服务背后的成本谁来支付是个关键问题。
    如果医院看上去那么炫眩目，而很多患者却因为支付不起更高的医疗价格被拒之门外，被中断治疗赶出去，这是星级医院的荣光还是耻辱？近年来我们似乎近年来一直在患“超前症”，城市高楼大厦林立，看上去快要赶上许多发达国家了，但许多民众的幸福指数的提升却没有跟上脚步同步提升。最近有调查显示，近7七成打工者担忧生活成本高。是的，他们为了改善自己生活的梦想，背着行囊来到城市，但多年不涨的微薄的工资，日渐上演的物价，医疗、教育等各种公共服务倾斜倾泻于户籍人口而存在的制度性歧视，造成了一种悖论现象，那就是本身收入水平低的打工者们，却越来越难以获得公共服务了。
    比如这家有停机坪的星级医院，一旦医疗服务价格标准提升，普通打工者会被迫分流到其他中小医院。结果就是星级医院档次越高，服务价格越和国际接轨，普通打工者逃离得越快，而如果更多医院效仿走向星级，那么打工者们将感慨，诺大城市，是否还有看得起病的安心之处？
    要提高医疗服务水平，兼顾公平与效率，在确保公立医院公益性基础上，要鼓励医院将重心放在医疗服务水平提高而不断挤出价格泡沫上。显然，南京那家星级医院，凭借着公办身份获得巨额公共投入，把钱花在一些非必要硬件上，就明显违背了投入产出比的市场型考量，也不符合公益性原则。而由此可以看出，要矫正某些公立医院乃至职能部门的惯性思维，避免政绩工程和过度市场化盈利模式，在未来的医改中可能比单纯的投钱更重要。