武洁
 
    近日，著名民间科普组织“科学松鼠会”成员、哈尔滨医生李清晨发表文章质疑“美国抗衰老医学科学院”是披着科学外衣的“洋骗子”，其在中国建立的中文网页有诸多不实宣传。并称，该机构有欺骗中国患者充当“医疗小白鼠”之嫌。（《北京晨报》2月2日）
    “我们中国演艺界可都集体补过钙了，就差一步，没来得及为你们美国演艺界补钙……”，影片《大腕》中傅彪在美国人泰勒“葬礼”上的表演，的确堪称经典。然而，影片中的戏谑，不曾想还真的歪打正着——这不，美国人发明的“抗癌神药”抗瘤酮，连美国人自己都还没用上，中国患者却可捷足先登，提前享用。
    既然是美国人发明的药物，何以不让美国人近水楼台先得月，反而“肥水”先流到中国？这恐怕不能用国际主义精神来解释。真实的情形是，抗瘤酮目前只进行到了临床二期试验，根据美国相关规定，还不能真正上市用于治疗癌症病人。那么，一个还在二期试验、没有获得美国FDA认证、亦未通过中国食品药品监督管理局认证进口的药物，为何会迫不及待地漂洋过海来到中国，而且摇身一变成了可治愈癌症的“抗癌神药”了呢？
    事实上，先给中国患者用“抗癌神药”的背后，有着强大的利益驱动。对美国的药品研发机构以及药厂来说，早一天通过FDA审批上市，其中的利润可能高达数千万乃至数亿美元。然而，每一种新药总要经过一定的临床试验阶段才能投入使用，美国FDA对于新药审批的流程和临床试验数据的要求又格外严格，与此同时，由于美国公民的权利意识比较强，对于新药风险的担忧使得绝大多数美国人不愿成为新药试验品；再加上美国有一大批专打医疗索赔官司的律师，一旦新药试验出了问题，药企面临的将是天文数字的索赔金额。
    而在一些发展中国家，不仅当地病人很容易被劝说充当试验对象，由于当地医疗水平偏低，药物落后且昂贵，民众又缺乏必要的安全意识，不少人参加新药试验，还认为自己接受了“最好的治疗”。于是，无论出于加速新药上市进度，还是规避试验风险和降低成本的考量，美国药企想方设法把新药的临床试验转移到海外，也就并不意外。这一点有数据为证：仅2008年一年，美国联邦食品与药品管理局（FDA）收到的新药上市申请报告中，80%都有在其他国家测试得到的数据。事实上，就连在美国的中国医药留学生与研究者也已参与到这一海外研发、国内试验的链条中。由于有着海归身份，生物医药研发又是颇有潜力的新兴产业，国内不少地方不仅对这类项目青睐有加，甚至还追加投资，帮忙扫清政策障碍。
    仅有利益驱动还不足以让中国患者成为“试药小白鼠”，国内新药试验的规定不严格，药品使用监管的宽松，以及诉讼风险低，无疑为“抗癌神药”提供了可乘之机。有句话叫做“水往低处流”，监管的宽松，自然也会形成新药试验的低成本“洼地”，只不过，这个低成本，从来都是以当地民众生命健康的高风险为代价的。