P21006  海峡健康导报  本报记者  庄清琴

    男性也能“上环”？近日，王先生因包皮过长致使内板与冠状沟严重粘连，大量包皮垢形成而引起红肿热痛，严重影响生活，在福建中医药大学附属人民医院泌尿外科却只花7分钟就解决了他的难言之隐。王先生激动地说：“感谢医生，我真应该早点来‘上环’啊！”

虽是小问题 “男”言之隐需重视

    24岁的王先生，自幼起常出现尿频、尿急、尿痛、尿线细、尿不尽，包皮红肿热痛，阴茎头不能外露，有异味感等症状。结婚后，还出现严重早泄，影响夫妻之间感情。由于受到生活及感情双重困扰，王先生日渐憔悴，无心工作。

    今年1月份，他来到福建省人民医院泌尿外科求诊，经过该科室主任、主任医师陈伟东询问病史及体检，发现原来都是“包茎”惹的祸。在抽血检查提示正常后，陈主任立即给他“上环”，即实施“商环”包皮环切术，仅7分钟就顺利完成手术。术后王先生恢复良好，尿线变粗，小便通畅，无明显疼痛，无出血。

   “包皮过长、包茎是众多男人存在的普遍问题。”陈主任指出，在人们的观念里这并不是疾病，所以有不少人没有及时进行治疗，其实这种看法是不科学的。包皮过长或包茎易使包皮分泌物积聚在包皮下形成包皮垢或包皮结石，从而引发感染，诱发局部炎症。同时炎症可通过性生活传染给伴侣。另外，还可引起早泄等性功能障碍。“不论是包茎还是包皮过长，对健康都有一定的危害，虽然只是小问题，但还是应该引起重视。”陈主任强调。

微创手术 无需缝合疼痛少

    据陈主任介绍，传统的包皮切除术多是手工切除，无法保证术后外形的整齐美观，切除后需一针一线地进行缝合，增加了伤口感染的机会。

    而“商环”包皮环切术则是利用一次性包皮环切吻合器（被WTO称作“商环，Shang Ring”） 来进行包皮环切。只需将“商环”的内、外环套在包皮上，阻断多余包皮的血液循环，使内外板皮肤相连接，让其萎缩自然脱落。整个手术时间控制在5-12分钟。术后24小时取掉纱布，淋浴，后用电吹风吹干。一周后，到医院拆“环”即可。

    “与传统手术相比，‘商环’包皮环切术具有无需缝合，疼痛少，术后可沐浴，可正常工作，无明显瘢痕等优点。”陈主任称。自2010年在省内率先开展“商环”包皮环切术以来，省人民医院泌尿外科已经为500多例患者成功实行了手术，取得良好疗效。

小男子汉行“割礼” 最好在学龄前

    当儿童出现包皮过长、包茎的症状时，是否需要手术，何时做手术更合适呢？陈主任指出，新生儿和婴儿的包皮与阴茎头常有上皮粘连，3-4岁内上皮粘连会逐渐被吸收，包皮与阴茎头便会自行分开。一般来说，5-6岁的男孩若包皮口仍然非常狭小，检查时将包皮轻轻向上翻开而无法显露阴茎头，这多数为真性包茎，可考虑进行手术治疗。“一般认为，学龄前手术比较合适，这样也不会影响到孩子的学习。”

   “但如果男孩包皮口严重狭窄，排尿时间延长、尿线纤细、排尿困难，甚至发生急性尿潴留，或经常反复发生炎症，难以痊愈，就应该及时进行包皮手术。”陈主任提醒。对于孩子阴茎发育的异常症状，家长们千万不能大意，要及时到医院就诊，在医生的指导下积极治疗。成功实施包皮手术后，还要注意经常清洗，保持局部清洁、干燥，防止患处再次粘连。

专家简介：

    陈伟东 福建中医药大学附属人民医院泌尿外科主任、主任医师，省外引进的泌尿外科学科带头人，中华医学会泌尿外科分会会员，中华性学会会员，福建省中西医结合泌尿外科协会主任委员。长期从事泌尿外科工作，在传统手术、腔内泌尿外科手术、腹腔镜手术方面具有丰富的经验。

    专业特长：泌尿外科腹腔镜手术、前列腺电切、膀胱肿瘤电切术

     门诊时间：周二、六上午

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    福建中医药大学附属人民医院泌尿外科技术力量雄厚，设备齐全，拥有高级职称医师3人，拥有目前世界上最先进的自英国进口的“佳乐（GYRUS）”牌双极等离子电切镜系统二套；进口的整套“LABORIE”尿动力分析仪、“EMS”输尿管镜气压弹道碎石系统及“Storz”牌尿道膀胱镜、“Wolf”输尿管镜；以及多套“Storz、顺康”等腹腔镜系统。开展了肾上腺肿瘤、肾癌根治、肾部分切除、复杂性肾结石、全膀胱切除等高难度手术。近几年还开展了经尿道双极等离子前列腺电切、后尿道狭窄切开、经腹腔镜肾上腺瘤摘除、经腹腔镜前列腺癌根治术,积累了丰富的临床经验。