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王秀宝:福建中医药大学附属泉州市中医院妇科主任、主任医师、副教授、硕士生导师,兼任中华中医学会妇科分会委员、世界中医联合会妇科分会委员、福建省中医药学会理事、泉州市中医药学会妇科分会主任委员,擅长诊断不孕症、盆腔炎、月经不调等妇科疑难杂症,所领导的科室是福建省中医妇科重点专科。
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近日,记者从泉州市中医院妇科了解到,入春以来,关于“月经不调怎么办”的咨询和前来门诊的人数比平时增加了不少。该科室主任王秀宝称,今年春季气候异常突变,这是导致女性月经失调的重要因素。她提醒,月经不调是女性朋友的常见病,很多患者知其然不知其所以然,因此了解相关知识对于维护自身健康,预防疾病发生是很有帮助的。
“女性凡月经周期紊乱、经期延长或缩短、出血量增多或减少,经质异常,并出现某些不适应症状,都称为月经不调。”王秀宝介绍,月经周期一般是28天,提前或延长7天左右仍属于正常范围,周期长短因人而异。月经不调主要由以下几大原因造成:
神经内分泌失调
神经内分泌失调包括功能性子宫出血、闭经、多囊卵巢等,这些都可以导致月经不调。
发育异常
例如子宫本身的畸形、先天无子宫、先天无阴道、先天阴道闭锁都会造成先天性闭经,还有营养不良、年轻女孩子减肥不当,过度控制饮食后,也会造成精神性的厌食,会造成月经不调。
内分泌疾病
王秀宝指出,内分泌失调主要是由内科疾病引起,包括甲状腺的功能异常、肾上腺异常、糖尿病,还有妇科产后大出血引起的垂体缺血以后,垂体分泌的许多胸腺激素降低,也会造成月经不调。
生殖器官感染
“如果阴道多量出血伴随下腹部或腰部疼痛,阴道分泌物增多、颜色或气味异常,发热,小便频繁并疼痛就要考虑发生了生殖器官的感染。”王秀宝介绍,女性生殖器官并不是完全封闭的,它与外界之间半开放的通道使之有机会受到来自外界各种致病因素的侵扰。当女性处于焦虑、紧张、劳累等使自身防御功能下降的情形中,各种致病因素就会乘虚而入,导致上述各种炎症的发生,使局部血管变得脆弱,行经时的出血不易凝止,往往引起经量的增多和经期的延长。
生殖肿瘤
生殖肿瘤主要包括子宫肌瘤和子宫颈癌。子宫肌瘤会引起月经不调,而子宫颈癌最初引起的症状是性交后出血,这个情形在行径前后尤其突出,有时甚至可能引起致命性的大出血。如果有出血进行性增多的月经,或合并其他月经异常,如:月经周期缩短、经期延长、不规则出血或出现性交后出血等症状,都要及时请妇科医生检查。
血液病
“月经增多也可能不是生殖器官本身的问题,而是血液病的征兆。”王秀宝解释,由于月经也和其他人体出血现象一样要受到自身凝血系统的调控,如果凝血系统发生异常的情形如:先天缺乏某种凝血因子的血友病患者,由于血液不容易凝固导致每次月经量大和出血时间长,而月经过多有时是女性血友病患者的唯一表现!其他常见的血液病如血小板减少性紫癜、白血病、再生障碍性贫血等,也易于累及凝血系统使经量增多。
避孕方式不当
异常的阴道出血有时与采取的避孕方式有关。最常见的是由于放置子宫环所致,可出现月经周期缩短、经期延长,经量明显增多和经后淋漓出血等,尤其是新一代带铜环离子的活性子宫环,在提高避孕效果的同时也增加了月经出血量。另外,未按照处方资料进行服用、漏服或错服短效口服避孕药也可导致机体内的生殖激素水平紊乱,子宫内膜发育受到影响而发生异常出血。
此外,如精神紧张、压力大、环境改变等心理因素都会引起月经不调。有患者会自行服用治疗月经不调的常用药物。王秀宝建议,选用中药应有简单的辩证知识,如服药后症状不见缓解,且病症迁延,最好去医院检查是否患有贫血及其他器官的疾病,以免延误病情。
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