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严防幽门螺杆菌打响“保胃战”
指导专家:南京军区福州总院病理科副主任医师姚丽菁
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本报记者王君
福州某广告公司平面设计小林是个年轻的小伙子,原本身强体壮的他近一年来却常被胃病困扰。起初他以为是工作太忙饮食不规律造成的,就自己买了胃药服用,但胃部不适的症状却一直没有明显改善,发展到后来他每次吃完饭都只能坐着,稍微走动就会感觉胃部坠胀。前不久,他来到南京军区福州总院检查,病理科副主任医师姚丽菁通过观察他的胃粘膜活检标本发现,造成他胃部问题的“罪魁祸首”是幽门螺杆菌。
幽门螺杆菌可致消化道病
姚丽菁说,在病理科医生看来,幽门螺杆菌是每天都不得不见的“老朋友”,“每天诊断工作中,都要接触到大量胃粘膜活检的标本,而在显微镜下仔细寻找胃粘膜上皮内的幽门螺杆菌的踪影,是胃活检病理报告重要的内容之一,一不小心,它们就从你的眼皮下‘漏网’了,因为它只有2~3微米长,可是,就是这些不起眼的小细菌,却能在胃里兴风作浪,让人们备受胃疾病及胃肿瘤的折磨。”
她介绍,中国是胃病大国,尤其在福建,胃癌的发病率居恶性肿瘤之首,幽门螺杆菌的感染更是人群普遍的现象。在临床上,约90%以上的十二指肠溃疡和70%以上的胃溃疡存在幽门螺杆菌感染。而这与我们的饮食习惯有关,幽门螺旋杆菌的传播途径主要是经过口-口和粪-口途径,长期与患有消化道溃疡的患者同盘共餐,同杯共饮,被感染的几率很高。实验证明,消化道溃疡的患者牙中存在着大量的幽门螺杆菌,可以通过唾液或飞沫感染他人,尤其是共同进餐的一家人,所以,常常遇到家庭成员中有多人同患胃病的现象。更为严重的后果是,幽门螺杆菌感染可引起慢性胃炎,经历慢性炎症→萎缩→肠化→异型增生等多个步骤最终发展至胃癌,因此,及时发现和治疗是非常重要的。
把好“入口关”可预防
通常情况下,通过查粪便、做尿素呼气试验、抽血查幽门螺杆菌抗体三种方法可以筛查幽门螺杆菌。在治疗方面姚丽菁则表示,只要针对幽门螺杆菌治疗,很多严重的胃疾病都可以防范,治疗时一般选用果胶铋加奥美拉唑加抗生素等三联方法,用药时间应掌握在4~8周,保证疗程,才能彻底杀灭幽门螺旋杆菌。
由于幽门螺杆菌传染的必经之路是口,因此如果能把住这个“入口关”,幽门螺杆菌的传染就不容易发生。
预防措施:
1.餐具要彻底清洗干净,如能煮沸或用消毒柜消毒则更好。
2.饭前洗净双手。
3.尽量使用公筷,每人一套餐具,可避免交叉感染。
4.家长勿用自己咀嚼后的食物喂养婴儿,避免幽门螺杆菌经唾液传染。
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