奶癣不治 变顽症
指导专家：福建医大附一医院皮肤科 主任医师 程  波
         省立医院皮肤科         主治医师 叶振杰

2008年10月 23日 09版
□ 本报记者 罗小琴

    秋天气候干燥，是皮肤病高发季节，尤其是襁褓中的婴儿，“湿疹”经常困扰着他们。10月17日上午，省立医院皮肤科叶振杰主治医师就接诊了4例婴幼儿湿疹患者，其中最小的仅1个多月。据福建医科大学附属第一医院皮肤科程波主任医师介绍，湿疹多在秋季发作，冬季则加重。入秋以来，湿疹患者明显增多，平均每天都接诊3-4例小儿湿疹患者。

婴幼儿多发湿疹
    2岁的小辉在5个月大脸部冒出水疱，清亮清亮的，随后他的手足以及全身的多处皮肤都冒出了丘疹，水疱密集成片。由于发痒，他白天黑夜只要一睁开眼就闹，还会难受得不停地用手抓头或脸。婆婆说，湿疹会不治而愈，用不着大惊小怪，痒的时候给孩子涂些膏药就好了。小辉妈认为婆婆话有道理，孩子湿疹发作就只给他涂膏药，就这样一年多过去了。患儿湿疹反复发作了五六次，一直未痊愈，妈妈才带他到附一医院皮肤科就诊。
    程波介绍，湿疹不同年龄都可发生，其中以婴儿湿疹最多见，婴儿湿疹的发病率明显高于幼儿湿疹和青少年湿疹，发病率为0.4%，并呈上升趋势；婴儿湿疹未治愈，而发展到幼儿湿疹，治疗难度加大，治愈率降低；如果继续发展到青少年湿疹，青少年的免疫力已完善，还可能变成顽症。

奶癣须专科就诊
    婴儿湿疹中医称“奶癣”，主要症状是局部或全身可见红斑、丘疹、渗出、结痂、脱屑、色素沉着、剧烈瘙痒等。婴儿可以服用扑尔敏、苯海拉明等药物，２岁以上的儿童适合使用抗组胺药。外用药物很多，如皮质类固醇制剂等。婴幼儿皮肤发育尚不健全，最外层表皮的角质层很薄，毛细血管网丰富，内皮含水比较丰富，容易发生过敏湿疹反应。另外秋天气候干燥，容易诱发疾病发作或加重病情。
    叶振杰说，一旦发现孩子身上长湿疹，要及时带孩子去医院专科就诊，不要自行涂抹激素类药物，因这类药物外用过多会被皮肤吸收带来副作用，长期使用还会发生色素沉着、毛细血管扩张等不良反应，甚至导致感染扩散和激素依赖性皮炎。

预防湿疹三措施
    叶振杰指出，预防湿疹须从保湿、护肤、饮食做起。
    保湿慎选润肤霜  干燥气候，孩子的皮肤保湿很重要，因此要选用保湿型的润肤霜，尽量避免选用一些含有过多添加剂和香料的润肤霜。
    护肤不必勤洗澡  孩子不必每天洗澡，防止洗掉皮肤表面的“油性保护膜”，洗澡水的水温也不宜过热，不要用热水和肥皂洗患处，可以用植物油或石膜油擦拭。
    日常饮食要“三多” 孩子的日常饮食也要注意，多喝水，多吃清淡、易消化、含有丰富维生素和矿物质的食物，多吃水果蔬菜；少吃榴莲、芒果、龙眼、荔枝等热性水果；吃些清热利湿的食品，如绿豆、冬瓜、莲子、苦瓜等。