什么样乳房才健康美丽
乳房要形状正常、左右对称、乳头不内陷，不必过分追求丰满

■福州市第一医院妇科主任医师 谢  玲
■福建省立医院基本外科副主任医师 黄东航
■福建省级机关医院普外科副主任医师 范春雄

□ 本报记者 王陈姗

    乳房的健康不仅关系女性自身健康，更重要的是，婚后女性通过它为下一代提供养分。什么样的乳房是健康的呢？丰满就是健康吗？形状好看就是健康吗?没有肿块就是健康吗？……
    记者采访了福州各大医院有关专家。
    黄东航医师指出，乳房不健康多因乳腺组织激素失调导致，乳腺组织是乳房健康的关键。乳房是否患病可以通过外表观察，女性要多留心乳房的状况，定期做乳房检查，及时发现乳房的各种疾病，做到早诊断、早治疗。
    谢玲医师说，虽然人们的生活水平提高，但是女性患乳房疾病的几率却逐年增加。她认为这和食品卫生状况有一定的关系，商家为了追求利益用激素喂养家禽，如“瘦肉精”事件。人们长期食入不健康食物，体内残留激素越来越多。而且现代女性工作压力大、生活不规律、熬夜、情绪激动等也会影响激素水平，体内激素水平动荡就会刺激乳腺组织，容易引发病变。
    范春雄医师指出，健康的乳房并没有一个特别规定。不同女性乳房情况也不同，而且乳房在不同的年龄段状态也不同，像乳头大小改变、乳晕颜色变深、中年女性乳房开始下垂等，都是很正常的情况。这些变化主要是影响美观，只要是没有病的乳房，就是健康的。

形状正常左右对称
    黄东航医师指出，乳房的大小取决于乳腺组织与脂肪的数量，有的女性乳房较小，是因为腺体组织少，是先天因素不代表不健康；有的是因为营养不良或者过度节食导致全身普遍减脂；还有的是因为在乳房发育时选择了不合适的胸罩，影响形状和大小。
    “并不是大的乳房就好。”黄东航医师指出，有一种“巨乳症”，是因为乳房过度发育，腺体及脂肪结缔组织过度增生，体积超常。
    有的女性担心乳房小，将来奶水也少。谢玲医师指出，产妇奶水的多少和乳房大小没有关系。“挺多胸部小的妈妈哺乳期时奶量比胸大的妈妈还足。”
    很多女性为了追求丰满的乳房选择隆胸，谢玲医师指出，隆胸时注入乳房内的硅胶等物质并不安全，导致乳房病变几率更大。
    健康的乳房：乳房形状通常分为半球形、圆锥形、悬垂形、碗形4种，以半球形最佳，其余次之。
    黄东航医师认为，女性不必刻意追求大小和形状。只要乳房没有左右不对称、大小不一、表面内陷等情况，就为健康正常。

婚前红润孕后加深
    35岁黄女士的乳头和乳晕颜色很深，和其他妈妈交流后，她发现虽然大部分妈妈生完小孩后乳头颜色都会变深，但是也没有像她这样黑。难道这是病？
   范春雄医师说，女性妊娠后由于色素沉淀，乳头和乳晕的颜色会加深。“黄女士有2个孩子，哺乳过多，乳头颜色也会偏深，属于正常情况。有的女性乳头乳晕颜色变深后，过一段时间会消退下来，又变得比较红润。”
    健康的乳房：范春雄医师说，乳晕正常颜色为淡红色或粉褐色。女子妊娠后，从早孕开始，乳头、乳晕的颜色随着体内雌激素和孕激素增加会加深，从淡红色逐变为深褐色。女性若患某种卵巢肿瘤，乳头、乳晕颜色会加深，同时乳晕周围出现小结节，这种状况应尽快查明病因，及时治疗。

美观事小哺乳事大
    刚升入福州某高中的小陈自从发现她的乳头顶部会凹成一条线状后一直忧心忡忡。黄东航医师诊断后说，这是原发性乳头内陷，由于乳头及乳晕的平滑肌发育不良造成。原来小陈乳房刚开始发育时，她不知道要买什么样的胸衣，只选择可爱好看的，反正只要包住乳房就好。可正是因为裹胸太紧，长期压迫乳头，造成了乳头内陷。
    谢玲医师说，女性尤其是怀孕妇女更应注意乳头的保健，发现内陷要及时到医院检查。如不在意到了哺乳期就出现问题。“有个妈妈，哺乳期涨奶后由于乳头内陷，宝宝无法吮吸母乳，乳房也无法自行流出奶液。”她说，乳头内陷不但给泌乳带来困难，还会藏污纳垢，易引起局部臭味，诱发感染，致乳汁引流不畅形成乳腺炎等病变。严重者尚需外科手术。
    健康的乳房：范春雄医师指出，正常乳头呈圆柱状，高出乳房平面1.5cm—2cm，两侧乳头在同一水平面上。乳头大小因人而异，一般少女期乳头都较小，哺乳期和妊娠期女性的乳头因为激素关系变得比较大。

洗澡抚摸发现肿瘤
    小欣是厦门某大学大四学生，有天洗澡时，摸到左乳房有一粒硬物，直径1cm左右，形状不规则，摸起来不会痛，还会移动。“不是吧！难道我得乳腺癌了？”彩超、钼靶检查后，范春雄医师说，小欣乳房里的是纤维瘤，是激素水平高导致的。纤维瘤虽是良性肿瘤，癌变可能性小，但有肉瘤变的可能，建议切除。如果不切除，要每年到医院做一次检查，看看肿瘤是否恶化。
    福州39岁的张女士没有小欣这么幸运，她也是在洗澡时发现乳房内有坚硬的肿块，摸起来也不痛。到医院检查出是乳腺癌，术后已经恢复健康。
    健康的乳房：黄东航医师说：“正常情况下，乳房内是不会有肿块的。”如果肿块边界比较清楚、质地柔软、活动度好可能为良性腺瘤；如果肿块会随着月经周期变化，是最常见的乳腺增生；而质地较硬和周围组织有粘连、不痛，且伴有腋下、锁骨淋巴结肿大，可能是乳腺癌的肿块症状。

警惕异常及时就诊
    51岁的邓女士总感觉右边乳罩湿湿的，洗胸罩时还发现右边乳罩有淡淡的红色。邓女士有点心慌，仔细观察才发现右边乳头溢出红色液体。省级机关医院普外科诊出她患了乳管内乳头状瘤。
    “我记得她来看病的时候整个胸罩都湿掉了，还被染成了红色。”范春雄医师说，“乳管内乳头状瘤一般无临床症状，不一定会疼，大部分人都是因为乳罩被溢液污染才注意。除了血性色，还有可能是暗棕色和黄色。”
    健康的乳房：黄东航医师说，“通常情况下在非妊娠期和非哺乳期，乳头是不会分泌液体的。乳头溢液多属于异常情况，是乳房疾病中较常见的症状，发生率仅次于乳房肿块和乳房疼痛，应高度警惕。”
    谢玲医师说，“有一位女士，断奶两年，挤压乳房仍有白色乳汁状液体流出。这种情况可能是由于体内催乳素过高，下降缓慢，属生理情况。更年期尤其绝经后妇女出现乳房溢液需警惕，应及时到医院就诊。”