加载中…做钥匙孔心脏微创手术这是一支老团队
(2010-05-14 15:14:30)
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心脏微创手术心脏手术河南省胸科医院大河健康报健康 |
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http://www.dahe.cn 大河健康报 04 运动养生
2010年05月14日
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河南省胸科医院微创腔镜心血管中心(心血管八病区)，已经开展的手术有动脉导管未闭、房间隔缺损、室间隔缺损、二尖瓣置换、主动脉瓣置换、三尖瓣置换。准备开展房颤、动脉搭桥手术 在河南省胸科医院住院部的6楼，是微创腔镜心血管中心(心血管八病区)，就是这个科室，在我省首家开展了钥匙孔心脏微创手术。 河南省胸科医院院长苑星说，虽然心血管八病区是一个新成立的科室，但却是一支技术娴熟、经验丰富的老团队，做钥匙孔微创心脏手术很有一套，可以用胸腔镜熟练地做房缺、室缺、动脉导管未闭等先天性心脏病手术，以及二尖瓣置换等手术。 原来，该科从事微创手术的7名医护人员，是从上海“移植”回来的成熟团队，科主任、硕士生导师张建卿博士，有着3年多的微创手术经验。 ■张建卿带着38公斤心脏微创手术书籍回国 张建卿，心脏外科主任医师，博士，硕士生导师。1998年从河南医科大学(即现在的郑州大学医学院)硕士毕业，并到河南省人民医院心外科工作，2007年被上海远大心胸医院“挖走”，2010年年初回到河南，组建河南省胸科医院微创腔镜心血管中心。 在河南省人民医院心外科工作期间，张建卿被河南省卫生厅公派到法国诺曼底大区医院进修学习，并在法国成功取得博士学位。也就是2001年到2002年在法国学习期间，张建卿对当地广泛开展的心脏微创手术，产生了浓厚的兴趣。 在法国进修期间，张建卿真切地感受到，即使面对治病救人的手术，浪漫的法兰西人也有着近似苛刻的要求，即使结了婚、生过子的中老年女性，做心脏手术时，但凡有一线希望，也不愿意劈胸锯骨开大刀手术，而是选择在胸部右侧打3个1~2厘米的小眼，借助胸腔镜完成的钥匙孔心脏微创手术。 2002年年底，准备回国时，张建卿已经掌握了钥匙孔心脏微创手术的要领。与张建卿一起回国的朋友们，带的都是法国当地土特产，而他则装了两大箱关于心脏微创手术方面的书籍和资料，到机场一称，足足有38公斤，行李严重超重。为了能把这些资料带回来，他不得不把资料分装成十几个小包装，交给朋友们帮忙捎带。 ■在上海 张建卿已经做了3年钥匙孔微创心脏手术 2007年，张建卿到了上海远大心胸医院心外科，研究方向进一步向钥匙孔微创心脏手术倾斜，并向专业泰斗肖明第教授和心脏胸腔镜先驱程云阁主任虚心学习，并肩工作了近三年。今年年初，张建卿加盟河南省胸科医院，3年来，张建卿的微创手术量逐年增多，截至目前，已经做了近百例。 “会开大刀做心脏手术的大夫，很可能不熟悉钥匙孔微创心脏手术。但会钥匙孔微创心脏手术的大夫，开大刀手术是必备基础。”张建卿说，不少人认为钥匙孔手术只是在胸部右侧打几个眼，切口很小，手术难度肯定比开大刀小。其实，这种认识是错误的，钥匙孔微创心脏手术切口小了，为患者减少了痛苦，却增加了手术难度。首先，开大刀手术的大夫是在直视下操作的，而心脏微创手术，则是通过进入体内的胸腔镜，把里面的情况显示在外界的屏幕上，在操作的精准度上，给大夫增加了不少难度。另外，开大刀手术切口大，可操作范围很广，而微创手术切口仅1~2厘米，操作范围很窄，却要完成和开大刀一样的目的，哪个难度更大，不言而喻。 ■成熟心脏微创手术团队“移植”到河南 与张建卿一起被“移植”到河南省胸科医院的，是一个成熟的心脏微创手术团队，这个团队包括4名大夫和3名护士。 该团队分工明确，有手术时，4名大夫全部上阵，同时手术室配备1名器械护士，另2名护士则在病房待命，随时准备迎接手术后的患者，保证患者的术后安全。 谈起当初为什么以团队为单位回河南时，张建卿说，心脏微创手术与开大刀手术不同，术后护理，也有它的特点。比如，开大刀手术一般不触及肺，对肺部的观察也无特别要求，而微创手术时，手术器械则要从肺的间隙里进进出出，术后对肺部的观察非常重要。如果没有从事过心脏微创手术护理的护士，在护理患者时，很可能出现意外。 ■心脏微创手术 优势非常明显 据张建卿博士介绍，已经有几十名患者，在河南省胸科医院接受了心脏微创手术。相对于传统的“大拉链”手术，心脏微创手术的优势非常明显。 优势一:切口小 是美容手术传统的心脏手术，切口多在20厘米左右。手术留下的巨大疤痕，给患者带来较大的心理压力。对美容要求较高的人，常把传统的心脏手术称为“毁容手术”。心脏微创手术切口小，根据病情不同，切1~3个“钥匙孔”大小的切口即可。手术后，不影响患者从事特殊职业，比如模特、演员等。 优势二:创伤小 恢复快传统的心脏手术，不仅手术切口长，需切断胸部的各层肌肉，电锯劈开胸骨。手术后还要用多根钢丝固定胸骨。心脏微创手术，避免了劈胸骨，手术后疼痛程度较其他手术方式明显减轻。患者没有了疼痛感，可迅速下床锻炼，术后三四天即可出院。 专家简介 张建卿，主任医师，博士，硕士研究生导师。河南省胸科医院微创腔镜心血管中心(心血管八病区)主任，中国医师协会心血管外科医师分会胸腔镜学术委员会委员。擅长胸腔镜下(微创)房间隔缺损修补术，室间隔缺损修补术，胸腔镜下二尖瓣置换手术，各种微创小切口心脏外科手术。 张建卿博士电话:135980772650371－65662511 |
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