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抑郁症离我们并不遥远

(2017-04-20 14:33:23)
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杂谈

青岛一鸣心理咨询中心-精神心理科-心理咨询师 潘鸣

中秋佳节本为人们提供与家人团圆,增进情感交流的机会,却随着一颗冉冉升起的新星乔任梁的瞬间陨落骤然打破了宁静祥和的氛围,整个网络被刷屏,人们表现出极大的震惊和悲哀情绪。

人们对抑郁症的关注度空前提升,在为总以阳光微笑示人的乔任梁的离世而扼腕叹息的同时,大家对抑郁症所带来的超强破坏力及毁灭性力量深感恐惧和不理解。

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抑郁症的魔爪不仅只伸向表面光鲜与压力山大并存的演艺明星们,其实,它幽灵般的身影始终在我们身边徘徊。这次突发事件所引爆的关注度,绝不亚于当年哥哥张国荣在愚人节当日从24楼纵身跃下后带给人们心灵上巨大震撼和创伤。

作为临床心理工作者,我不愿看到因某明星的意外陨落才引发大家对抑郁症的重视,我更希望人们能主动地去了解抑郁症,去真切理解抑郁症患者的痛苦,并更好地关注自己的身心健康。

如果我们稍加留意,就会发现当今罹患抑郁症的人越来越多,他们也许就在我们的身边,或许是你的同学,同事,朋友,亲人,甚至此刻的你也曾经或正在饱受其困扰和折磨。如此看来,抑郁症被冠以“心理感冒”的称谓也不足为奇了。但抑郁症并非像生理上的感冒那样,仅依靠自身强大的免疫系统,数日后即可痊愈,其实整个社会及民众对其知之甚少,且多有误解。在很多人的眼里,抑郁症患者意志薄弱,娇气十足,是弱者的代名词。不少患者不敢公开自己的病情,担心不被他人理解而遭外界嘲笑和贬低,甚至影响自己的工作和前程。相当多的抑郁症患者在求医之路上尽力保持低调甚至主动放弃治疗。由于抑郁人群隐蔽性较高,若她们得不到及时有效的治疗,将造成更大损失,有极少数重度患者不堪忍受疾病的折磨而选择了更极端决绝的方式像乔氏明星一样付出了生命的代价。

据不完全统计,目前世界上抑郁症患者已超3.5亿人,2020年将牢牢占据全球第二大疾病的位置。我国抑郁症患者已过9000万人,其中仅有10%的患者主动就医,大多数患者没能及时问诊或持续治疗。在我国正积极创建“健康中国”的大背景下,全社会需要对抑郁症保持高度重视,加大对该病的科普宣传力度,提升全社会对抑郁症的认知水平,这必将成为促进全民身心健康水平整体提升的重要课题。

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什么是抑郁症?

抑郁症又称抑郁障碍,以显著而持久的心境低落为主要临床特征,心境低落,情绪消沉,从闷闷不乐到悲痛欲绝,自卑抑郁,悲观厌世,甚至有自杀企图或行为的发生。每次发作持续数周以上、甚至可达数年。抑郁症会出现相当比例的复发。

抑郁症的临床表现:

1.心境低落

2.思维迟缓

3.意志活动减退

4.认知功能损害

5.出现躯体症状

睡眠障碍为显著特点

上述情况若持续出现2周,就需要高度关注,主动去专业机构检测问诊。

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目前,医学上对抑郁症还有很多未解之谜。在现实生活中,人们对身体出现的症状尤其躯体疼痛异常重视,大多都会主动问诊,而对心理疾病的防治却重视不够。其实,抑郁症同样可引发各种躯体症状如睡眠障碍,背疼,胸部疼痛,肠胃疼痛等,但人们大多只关注身体上的症状而去求医,当在专科门诊未能发现引发这些难以检测的症状背后的真实原因--心理因素,从而耽误了对抑郁症的筛查及治疗,最终可能使病情进一步恶化。

抑郁症的形成并非一蹴而就,而是阶段性的,起初只表现出心情低落,沮丧等不良心境,后来逐渐形成了孤独,迷茫,消极等抑郁情绪,因个体的抗压能力,归因,信念,认知水平以及社会支持系统各不相同,有些人经短期自我调整后很快拨云见日,也有少部分人则出现持续的无助,无望,无意义的状态,思维及行动日渐迟缓,兴趣丧失殆尽,自我评价明显偏低,最终滑向抑郁症的无底深渊。

抑郁症应遵循早发现早治疗的原则。但部分人尽管已处于轻度抑郁之中,却对该病缺乏相应的知识,自我觉察能力和重视程度不够,时好时坏的情绪也很容易被自己和他人忽略,未能及时寻求专业帮助,遗憾错过了抑郁症的最佳干预期。当病情达到中度甚至重度抑郁时,引发明显的躯体症状,当身心不适频繁出现,并已严重影响工作和生活时,他们方才如梦方醒去问诊。

由于抑郁症本身的特殊性,很多患者情绪悲观消沉,治疗愿望并不强烈,导致治疗难度增加,治疗时间延长,治疗费用陡增,有些患者在经济压力和对药物副作用的恐惧下,没能严格遵守医嘱,随意减少药量,甚至擅自停药,导致治疗效果大打折扣,病情出现反复,给患者带来更大的心理压力和精神负担,内心产生了更多自责内疚情绪,对治疗不报希望,消极治疗,甚至出现自残,轻生等念头或行为,严重影响患者康复,对其生命亦造成了极大威胁。

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下面给大家提供一份抑郁自评量表(SDS),可以测一下自己当下情绪指标,仅供参考,如有疑问请咨询当地专业医疗机构。

量表说明:.

时间范围:过去一周

适用对象:具有抑郁情绪的成人

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需要提醒的是自评量表只是一种自我测试,而抑郁症的确诊则需经专业精神卫生中心或心理机机进行诊断并由医生结合临床症状做出最终的结论。

一般来说,轻度抑郁者的治疗相对容易些,借助专业心理咨询的帮助即可走出困境。中重度抑郁者由于病程较长,可能已引发患者脑部神经递质的变化,多巴胺,血清素及去甲肾上腺素等均受到影响,具体情况要通过检测指标加以证实,因而中重度抑郁症的治疗过程较为复杂,不仅需要采用药物治疗,还要进行心理治疗,只有二者相互配合,才能达到良好的治疗效果,具体治疗方案请严格遵照医嘱执行。

相当多的抑郁症患者有这样一个共同特征,他们都试图尽可能长地躲藏在’一切正常‘的表象后面,用巨大的自控能力和强大的意志,去履行每日的义务和要求,而把病痛留给了自己,尽力不让身边的人有所察觉。很多时候,抑郁者尤其是那些名流与明星如果没有自杀行为发生的话,可能真没有多少人会知道他们竟是重度抑郁症患者,如哥哥张国荣。从这点看,抑郁症的筛查与防治有相当的难度。

即便如此,抑郁症其实并没有想象的那么可怕,患者需要正确地看待它,心理疾病也是病,需要及时诊治。在抑郁症面前人人平等,没人有绝对的免疫力,不仅你没有,就连我们这些临床心理专业人士同样难以避免,当它降临时,我们唯有直面和接纳它,并主动寻求治疗就好。

另外,从本人临床经验中得到的反馈看,家属对患者的不理解或抱怨情绪时常给治疗带来阻碍。建议患者家属们要多学习抑郁症的相关知识,更好地理解抑郁症的发病缘由,并努力为患者提供充分的心理支持和安慰,尽管这相当不易和辛苦异常。

在家属,亲朋好友的共同帮助下,尤为重要的是患者本人要保持良好的心态,配合医生积极治疗,并给予足够多的时间和耐心期待病情的改善,最终大多数抑郁症患者完全可以走出曾经难以自拔的泥潭,重获新生。尽管有极少数重度抑郁症患者仍需长期甚至终身服药,但若能做到与抑郁症这条“黑狗”和平友好地共处,他们依然可以拥有美好的人生。


文/潘鸣 青岛一鸣心理咨询中心创始人 心理咨询专家 心理科普作者 微信公号:YMXL525,新浪微博@一鸣心理 个人微信:qdymxl 转载请授权


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抑郁症离我们并不遥远
潘鸣医生
山东 青岛 青岛市
青岛一鸣心理咨询中心 精神心理科

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