人脑发生脑卒中,都会造成神经功能不同程度的损害,而脑梗塞约占脑卒中的90%以上,深入了解脑梗塞后脑神经元的损伤机制,有助于正确理解促脑神经再生疗法。
由于局灶性脑梗塞会造成缺血部位的神经细胞发生不可逆转的死亡,脑神经网络结构出现三维空间上局域性网格损毁,多种神经回路上的通路发生中断,大脑皮层发出的运动指令不能进行正常传递。若要运动指令能够正常传递,目前看来可行的促通技术有:
一,修复脑神经网络。医学研究结果表明,脑梗塞灶周围存在“半暗带”,处于半暗带的脑神经细胞,并没有完全死亡,对其及时实施救助,能够避免细胞发生调亡。这些细胞可以绕过病灶区产生新的连接,构建成新的网络,新的网络可以代偿部分损坏的网络功能。有人也将其称为促脑神经再生,理由是神经元之间发生新的连接,它完全不同于“脑细胞激活论”者说的“休眠脑细胞”。特别指出,已发现神经生长因子,神经营养因子,神经节苷脂能够促进神经元之间实现新的连接,有助于提高上述各种因子活性的药物被证明也是有效的。还要指出,新的网络必须经过训练,才能赋予它新功能,方法是自主+被动锻炼,前者是下达指令,后者是反馈。
二,重建脑神经网络。目前研究人员已经能够将干细胞定向分化,扩增成为神经细胞,但是置入脑内后,绝大多数却发育成为胶质细胞,如果模拟脑中的微环境,虽然是种好方案,但有待新的突破。去年,台湾莲花池医院实施过人脑干细胞移植手术,患者恢复良好。美国一所大学里的研究机构把一个小小的芯片置入海马,诙复了海马功能。实施干细胞移植,为各种脑病的治疗带来新福音。
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