家庭医生解读孕期便秘及缺钙

  l 便秘是孕期的常见症状之一，在孕晚期表现得尤其明显。常常几天没有大便，甚至1～2周都未能排便，从而导致准妈妈腹痛、腹胀。严重者可导致肠梗阻，甚至并发早产，危及母婴安危。曾有准妈妈在妊娠38周时因便秘、肠梗阻导致小肠坏死而切除大部分小肠。有的便秘准妈妈分娩时，堆积在肠管中的粪便妨碍胎儿下降，引起产程延长甚至难产。

  l  在妊娠期，除母体自身需要钙外，胎儿于妊娠30周以后需钙量骤增，增加的量为妊娠20周的7倍，准妈妈向胎儿输送的钙离子从孕中期的50毫克骤增至350毫克。部分准妈妈会因为缺钙而出现小腿抽筋或腰背酸痛。

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便秘篇之合理通肠胃

l   可以口服缓泻的药物，如乳果糖，该药直接在胃肠道内产生作用而不被吸收，对胎儿无毒副作用。也可外用开塞露等。禁止使用其他缓泻剂，以免诱发流产或早产，

l   少吃或不吃不易消化的食物，如辣椒、莲藕、蚕豆、荷包蛋、糯米粽子、糯米汤

圆等。同时，便秘期间暂时应禁食苹果，因为苹果鞣酸含量较高，会加重便秘的发生。在此期间，不宜进食的水果还有菠萝、柿子、桂圆、橘子等。

便秘预防五原则

原则一：养成良好的排便习惯，每日定时排便一次，有条件者使用坐式马桶，以减轻下

腹部血液的淤滞和痔疮的形成。

原则二：每天要有足够的户内户外活动，活动的最佳方式是每天散步1小时。散步时，

须选择空气新鲜、人流量不多的地方，如郊外、花园等，尽量不要去人流量大、空气污浊的地方，如商场、影院等。

原则三：忌食辛辣食物。除了高蛋白质食物的摄入外，可补充少量动物油，每日要摄入

新鲜蔬果。如每日吃梨1～2个、黄瓜1～2条、番茄1～2个、胡萝卜1～2个、草莓100～200克、西瓜500克，若每天进食香蕉1～2条，则兼有预防和治疗便秘的作用。

原则四：可适当每日饮用50～100克的蜂蜜或300～500毫升的鲜榨果汁。

原则五：睡觉时应尽量取左侧卧位，以减轻子宫对直肠的压迫。

排便完后别急着站起来

    排便完后，特别是保持蹲位较长时间后，不要立即站起来。贫血者，有直立性低血压者和有心脏功能不好如冠心病、高血压病等病人，尤应注意。排便后，稍让腿伸直，两手扶双膝部，躯干与下肢呈100°左右，然后再站立起来。否则，由蹲位突然起立时，血管舒缩的神经调节功能失调，血液蓄积于腹腔及下肢血管内，使得回心的血量减少，血压突然下降，会发生晕厥，甚至发生意外。

抽筋篇之准妈妈补钙

l   从食物中获取钙质。奶制品、豆制品、海产品等都是较好的钙源。其中以牛奶和奶制品含钙量最高，每100毫升牛奶中含钙约120毫克。

l   钙制剂补钙。临床和市售的钙剂主要分为无机钙、有机酸钙、氨基酸螯合钙三类。

无机钙包括氧化钙、碳酸钙、磷酸氢钙等，含钙量较高，但大都溶解度低；有机酸钙包括葡萄糖酸钙、乳酸钙、柠檬酸钙等，一般溶解度较好，但是钙含量较低。这两类钙剂均容易在碱性的小肠液中形成胶稠状的氢氧化钙沉淀，使钙难以吸收。氨基酸螯合钙可避免上述不良反应，同时具有较高的生物利用度和吸收率。注意根据含钙量、吸收率、成分构成及价格等因素作出正确的选择。

抽筋的紧急处理

    小腿抽筋时，可足趾向上，足跟用力下蹬，使踝关节过度屈曲以便拉紧腓肠肌。或者用力将脚蹬到墙上使足趾向上屈曲，以便缓解症状。

预防抽筋三法

方法一：准妈妈易抽筋，所以平时要注意保暖，卫生间里的室温不应太低。

方法二：准妈妈还应适当参加体育锻炼，尽量少穿高跟鞋，在睡前还可以对脚部和腿部进行按摩。

方法三：饮食平衡，多喝水，除了补钙之外，还要注意对其他营养元素的补充。

快速归纳：

l  口服乳果糖缓泻药；少吃或不吃糯米汤圆、蚕豆等不易消化的食物；排便后别急着站立。

l小腿抽筋时可用力将脚蹬到墙上或站立片刻；从奶制品、豆制品、海产品中摄取钙质；适当选择钙制剂补钙。