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犬猫钩端螺旋体病(六)-病理学发现

(2015-01-06 15:32:32)
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犬钩端螺旋体病

猫钩端螺旋体病

病理学发现

王姜维

曹燕

分类: 泌尿系统专题

大体病理学发现

 

犬猫钩端螺旋体病(六)-病理学发现
16岁雄性已去势的杰克罗素梗萎缩、无规则的肾脏。该犬12岁时患严重急性钩端螺旋体感染。治疗期间,经过6次透析治疗,然后出院,出院时肌酐浓度为4.2mg/dL4年后,该犬因与肾损伤无关的原因死亡,剖检存在慢性肾损伤。

Image courtesy UC Davis Veterinary Anatomic Pathology Service.

    钩端螺旋体病患犬大体病理学发现包括黄疸、瘀点和瘀斑性出血以及有时出现纤维蛋白血栓。SPHS犬肺部可能是湿的、斑驳的、重的以及深粉色至红色。腹水和/或胸水或心包积液可能出现,肠腔可能充满血液或出现黑粪症。急性患病犬肾脏可能轻度肿大、苍白,有时斑驳状或有瘀点;也可能包括梗死。感染继发慢性肾损伤患犬肾脏萎缩和不规则。

组织病理学发现

 

犬猫钩端螺旋体病(六)-病理学发现
A 死于钩端螺旋体病的犬肾脏组织病理学,急性肾小管坏死和间质性肾炎。BWarthin-Starry表明肾脏组织存在少量钩端螺旋体(箭头)。
Images courtesy Dr. Patricia Pesavento, University of Califomia, Davis Veterinary Anatomic Pathology Service.

    钩端螺旋体感染肾脏导致间质性肾炎,伴有混合型炎性浸润。血管炎和肾脏缺血可引起急性肾小管坏死。肝脏组织病理学变化经常是轻度的,包括轻度随机性肝脏坏死、轻度嗜中性粒细胞性门脉周肝炎、胆汁淤积或肝板混乱。多灶性、随机性、嗜中性粒细胞性和坏死性心肌炎也可能发生;肌坏死有时出现于骨骼肌。SPHS犬肺脏病理学与人类似,包括肺泡内出血、肺细胞坏死以及透明膜形成,但缺少显著的炎症。

 

犬猫钩端螺旋体病(六)-病理学发现
钩端螺旋体病肝脏组织病理学。A8岁雄性已去势澳大利亚牧羊犬杂交犬患钩端螺旋体病,因为无尿而施行安乐死,轻微肝脏变化和严重胆汁淤积。血清碱性磷酸酶活性和总胆红素浓度轻度升高,Pomona血清型抗体滴度最高(1:40012天后至1:3200)。B,一只钩端螺旋体病患犬肝板混乱伴有肝细胞分离。
B, Image courtesy John Cullen, North Carolina State University and Jean-Jacques Fonques Fontaine, Ecole Nationale Veterinarie d’Alfort

    银染色,诸如Warthin-Starry染色和免疫组化,可用于查找样本组织内的钩端螺旋体。荧光原位杂交也用于识别和定位肾脏内的钩端螺旋体。

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