选择IMHA犬合适的治疗程序对于临床医生来说是非常困难的。缺乏治疗效果的预期研究、疾病较差的预后、治疗和支持治疗费用昂贵是困难的部分原因。此外，严重的并发症如肺血栓栓塞和弥散性血管内凝血相对常见，但各个个体难以预测。由于缺乏治疗效果的预期研究，犬IMHA治疗方法主要基于临床经验而不是客观数据。

当计划治疗IMHA患犬时，治疗目的包括预防红细胞溶解、输血减轻组织低氧、预防血栓栓塞以及提供支持治疗。

预防溶血：免疫抑制药物是预防IMHA患犬溶血的关键所在。高剂量糖皮质激素是控制IMHA患犬红细胞溶解的一线治疗药物。能口服给药的患犬，可选用泼尼松。多数对泼尼松有反应的犬在治疗7天内表现出症状改善，但完全的治疗效果直到治疗2~4周后才能达到。接着剂量逐渐下降，这取决于血细胞比容和副作用的严重程度。如果6月后泼尼松逐渐下降至较低的隔天用药剂量，该病减轻，应该试着停止用药。全血细胞计数和网织红细胞计数应该在免疫抑制治疗变化开始前和之后2周进行。溶血过程解决除了贫血改善外，还包括库姆斯试验阴性（如果初始为阳性）、自体凝集解决、球形红细胞增多症解决、网织红细胞恢复正常、炎性白细胞象改善。

多数IMHA猫单用泼尼松即可，罕见糖皮质激素副作用。个别猫需要额外的免疫抑制药物治疗IMHA，可考虑苯丁酸氮芥、环磷酰胺或环孢霉素，不推荐硫唑嘌呤用于猫，因为副作用太大。

一些IMHA犬对单用糖皮质激素无反应，或泼尼松不能降至足以解决其副作用的剂量。这些病例，额外细胞毒类药物应该添加至治疗方案中。一个常见的困境，是否所有IMHA犬早期应该使用额外的免疫抑制药物，还是等等看哪些犬更为合适使用额外免疫抑制药物。

人静脉免疫球蛋白对于其它治疗无效的IMHA患犬有很好的作用。早期给予人静脉免疫球蛋白在治疗急性严重性IMHA可能最有用，以控制其它免疫抑制药物等待发挥作用期间的急性溶血。费用妨碍了人静脉免疫球蛋白的使用，多次治疗当前并不推荐，因为潜在人血制品的致敏作用，尽管犬使用两次治疗也未见明显的有害作用。

输血：多数患有急性、严重IMHA的犬猫在等待贫血改善前需要氧气运输支持。单独提供氧气作用有限。是否输血取决于贫血严重程度、贫血出现快速程度以及并发疾病，诸如肺血栓栓塞和胃肠道血液丢失。没有特定血细胞比容作为需要输血的指标；不过，每个个体需要单独考虑。通常来说，当犬休息时存在心动过速、呼吸急促、食欲缺乏、昏睡或虚弱，则考虑输血治疗。多数患有急性IMHA犬且血细胞比容低于15%时有一定程度的组织缺氧，不管患犬临床表现如何，输血均对身体有益。严重组织缺氧可能恶化IMHA并发症，诸如肝坏死、弥散性血管内凝血和血栓栓塞。

预防血栓栓塞：血栓栓塞是犬IMHA常见并发症和重要的死亡病因。尸体剖检显示血栓栓塞占比29~80%。静脉导管放置以及认出某些实验室异常，诸如血小板减少症、高胆红素血症、白细胞增多症和低白蛋白血症，对于IMHA犬常易发血栓栓塞。血栓形成病理机制不清，有效预防措施仍未建立。当前用于预防血栓栓塞并发症的药物包括肝素、低分子量肝素、阿司匹林或合并使用这些药物。

支持治疗：积极的支持治疗对于IMHA患犬的治疗是非常重要的。认出并治疗潜在疾病，检查并发症并给予免疫抑制药物治疗，好的护理均能提高治疗效果。除了输血治疗，对于脱水犬给予液体治疗能改善组织灌注。对于脱水犬，液体治疗将降低检测的血细胞比容，但并不改变总的红细胞数量。液体治疗不要因为害怕恶化贫血而停止进行。实际上，液体治疗能揭示贫血的真正程度。

细心调查和治疗IMHA犬潜在疾病是非常重要的。对于继发性IMHA犬免疫抑制治疗通常仍然是必要的。不过，如果潜在疾病能找到并进行治疗，免疫抑制周期较短。如果感染性疾病被查出，细胞毒性药物（例如，硫唑嘌呤、环磷酰胺、苯丁酸氮芥）应该避免给予。