犬猫免疫介导性溶血性贫血(五)预后
(2012-05-06 09:25:58)
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imha溶血性贫血免疫介导性预后王姜维曹燕健康 |
分类: 实验室专题 |
犬原发性IMHA报道死亡率为26~70%,血栓栓塞是死亡的病因,至少占30~60%病例。其它常见死亡的病因包括感染、弥散性血管内凝血以及控制贫血失败。
IMHA犬治疗临床上暗示预后较好的因素包括糖皮质治疗反应快速、单独使用糖皮质激素能维持血细胞比容高于25~30%以及查出可治疗的继发病因。
患犬存在以下异常则预后谨慎,需要使用多种药物控制、持续性自体凝集、胆红素浓度升高、显著的血小板减少症和严重的白细胞增多。
如果IMHA患犬发生血栓栓塞,特别是提供的血液被破坏,长期预后通常较差。与通常的观点相反,IMHA可卡犬预后与其它犬种并无不同。在逐渐减少剂量后,大约60%IMHA患犬最终能停止给药,其它犬需要长期免疫抑制治疗。
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