肿瘤综合治疗—睾丸癌

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分类: 医生札记 |
睾丸精原细胞瘤对放射、化疗均很敏感。
睾丸切除后进行放疗治愈率为59%。失败病人主要由于远处转移,只有三分之一是由于局部未控。
化学治疗对精原细胞瘤疗效也很突出,所以目前多数学者认为对于Ⅲ期病人术后单用或加用化疗是有益的。
我们的经验是,精原细胞瘤术后给予适当化疗远期结果与术后放疗相近,对于有巨块的病人应争取加用放疗或手术切除。通过综合治疗,就是已有远处播散的精原细胞瘤大部仍可治愈。
非精原细胞瘤对化疗也相当敏感。以PVB为主的化疗方案加或不加阿霉素,可使80%的病人得以治愈。在常用的PEB方案中用VP-16取代长春花碱,即PEB方案对有播散的病人疗效可进一步提高。
少数病人,化疗后如仍有残存病灶,可以手术切除,以后视情况进行放疗或放疗加化疗,仍可取得根治的效果。一般认为睾丸肿瘤是临床肿瘤学综合治疗的典范。
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