老天使面对新时代——中国医疗队在非洲

自1964年6月第一支中国医疗队抵达阿尔及利亚始，40年来，中国先后向非洲47个国家、地区累计派出15000人次医疗人员，共有43位队员因公殉职。

中国医疗队的出现，在政治上成功树立了其在非洲各国政府、民众中的友善形象，让原本空洞抽象的“中非友好”生动化、具体化、形象化，起到了外交使团力所不及的宣传作用。同时，非洲各国经济文化落后，缺医少药，卫生状况欠佳，他们的到来很大程度上缓解了所在国医疗部门的压力。在非洲民间，由中国医生接生而幸运存活的早产儿，被中国医疗队从死亡边缘拯救了生命的危重病人比比皆是，他们至今脱口而出的汉语问候，和对中国人由衷的亲近之情，正是对这些白衣天使们最好的褒奖。

然而，不能不看到，中国医疗队在非洲的存在，并非阳光一片。

由于独立伊始原有殖民医疗体系的瘫痪，当时中国医疗队的到来受到了当地各界的一致欢迎。但随着各国政治、经济的发展和医疗体系的建立健全，其与日俱增的民族自尊心、彼此人种、语言、宗教等差异所造成的不便和误会、以及所在国医生们从自身前途考量而滋生的对中国同行排斥、嫉妒心理，都有意无意地影响着中国医疗队的工作状况。从70年代末、80年代初开始，中国医生的驻地和医疗点，就逐渐被所在各国不约而同地由中心城市向边远地区迁移，如在最早进驻医疗队的阿尔及利亚，一个设备先进、内外科俱全的医院被派驻沙漠腹地，而首都却只留下两名缺少必备药材的中医坐诊，甚至当年中国人在非洲一手创建的最大综合医院，如今也不见一名中国医生的踪影。在许多地方，中国医疗队都越来越乐于把自己封闭在独立的院落里，只派一两名医生轮流去黑人医院坐诊。

“当地同行并不相信我们，而且，黑人的卫生习惯差，有些手脚还不干净。”许多中国医生这样解释道。

于是中国医疗队越来越明显地和当地医疗系统脱节，变成主要为当地华侨华人服务的门诊部。如马里的卡蒂医疗队，就成了该国西部几千华人，和因与中国断交而撤回医疗队的塞内加尔、冈比亚、布基纳法索等国华人华侨的首选医疗场所。

本意为非洲送医送药的中国医疗队逐渐成为华人门诊，这不能不说是个苦涩的笑话。事实上，大多数援非中国医生的业务能力和职业操守都是同行中的翘楚，但这些拥有中高级职称的技术骨干，年龄大，家庭牵累重，且由于国内医生收入的提高，原本诱人的援外待遇也失去了吸引力。加上医疗队是政府行为，两年一轮换，财务由使馆管理，看病与否，看多看少都一样，这些都不同程度影响了他们的积极性。随着时代的发展，这些原本就存在的负面问题，更显得日益突出起来。

今天的非洲仍然缺医少药，但今天的中国医疗队却日益不适应当地的需要。事实上，当地所需要的，是像诺贝尔奖获得者、德国人史怀哲医生那样，志愿忍受困苦和清贫，倾心融入当地社会和人群的白衣天使。这样的人，在广大援非中国医生中并不少见，但浓重官方色彩的医疗队管理体制，任务摊牌性质的人员选拔，雷打不动的两年轮换和语言、宗教、习俗方面能力的缺乏，都日益明显地制约着中国医生们，使他们难以充分自己的作用。

至今，仍有35队、860余人，活跃在非洲34个国家的94个医疗点上，我们应该向他们致敬，但同时，也的确到了认真检讨现行的医疗队排遣和管理制度的时候了。