暑期，是青少年矫正牙齿的高峰期。通过带牙套，暴牙、地包天等牙齿问题能够得到矫正。但许多家长对正畸了解不多，特别是遇到需要拔牙的情况更会烦恼不已，那么——
正畸:以牙齿换美丽值不值得？

哈尔滨医科大学附属第二医院口腔正畸科 侯录 王培军
“明眸皓齿”自古以来就是美丽的一项重要标准。一口整齐、洁白的牙齿自然会给容貌加分，而凌乱不齐或暴牙不仅影响美观，对口腔卫生及心理上也会有不良影响。所以，每年暑假都有很多学生来正畸，门诊量是平时的三倍。
半数正畸患者需要拔牙
暴牙（上前牙突出）、地包天（下前牙前突）、上下前牙前突、牙列拥挤等口腔医学称之为“错颌畸形”。产生这些问题是因为我们的食物日益精细，咀嚼量减少使牙槽骨逐渐退化，但牙齿的体积却没有等比例的减小，牙齿没有充足的排列空间，各种各样的畸形也就随产生了。
现代医学可以通过正畸，通俗地说，就是“带牙套”来解决这些问题。如牙列拥挤情况严重、双颌前突等，则需要拔牙才能得到满意的矫治效果。拔牙一般不太会影响牙齿的功能和健康。临床上，这类患者约占50%。
牙能不拔牙尽量不拔
对于是否应该拔牙的问题，专业医生的原则是能不拔牙尽量不拔，但是，如果必须拔牙对健康的影响也不大。
医生建议拔除的“好牙”，在医学上称之为前磨牙。它们位于牙列中段，是兼具撕咬和磨碎功能的一组牙齿。然而，其撕咬功能不及它前方的尖牙，磨碎功能不如它后方的磨牙。而且，它们每侧长有两颗，如果拔除一颗仍然可以满足咀嚼的要求，而且不影响美观，因此它就成为了正畸医师的最佳选择。
拔牙，作为口腔科的一项常规门诊手术，只要患者没有麻醉和拔牙的禁忌症，是很安全的，麻醉药物并不会损害孩子的脑神经。矫治完成后，经过一段时间的保持，牙齿周围的牙槽骨经过改建，牙齿会重新变的和以前一样稳固，所以不用担心牙齿松动的问题。
黄金期矫治不必拔牙
把握好整牙时机对孩子来说很重要，从理论上讲，整牙可以在各个年龄段进行。但如果在黄金时间矫治可以事半功倍，有些牙齿也许就不必拔了。
正畸的黄金时机是女孩10-14周岁，男孩12-18周岁。此时，孩子的身体正处于青春发育期，代谢旺盛，有一定的生长发育潜力，此时矫治治疗时间短，且效果明显，对于一些严重畸形不必拔牙矫治，也能取得理想的疗效。
但对于某些具有遗传倾向的骨性错颌畸形，比如严重的“地包天”，仍需要家长尽早发现，并在4周岁左右开始治疗，整个治疗过程有可能延续到成年，甚至是通过手术，来进行整形治疗。
现在很多学生课业繁重，往往高考结束才有时间整牙。此时整牙也没有问题，因为正畸治疗并没有严格的年龄限制，患者中最大的可达70岁。但对于成年患者，治疗前的口腔全科检查和治疗需更加严格，口腔卫生的要求更高，治疗时间更长。