医用设备“专家评估”中有些细节更须重视

今后，医疗机构如需购置资金投入大，运行成本高，使用技术复杂且会大幅增加患者医疗花费的甲类大型医用设备，必须逐级申报，经过卫生部组织专家评估审批后，方可购进安装、运行。（《新京报》）

无庸讳言，在以往医疗机构大型医用设备的购置中，存在诸多的问题，最明显的一是某些医疗机构领导拍脑袋决策、随意购买，浪费严重；二是容易诱发腐败，权钱交易、灰色交易的现象屡有发生；三是加重了患者的负担，一些患者被要求进行大型医用设备的检查，其实并非诊疗的需要，仅仅是因为“医院有这个设备”，并急于收回“成本”。

卫生部规定医院购买昂贵设备须经专家审批，显然是针对大型医用设备购置中存在的毛病有针对性地“下药”，措施值得肯定，效果也值得期待。

不过，要想把这个好的措施落到实处、收到实效，还有一些细节不能忽视：首先，要保证专家具有“独立评估”的地位，整个评估的过程不能有行政的干预，不能有人为的影响。只有这样，才能避免长官意志影响评估的结果，避免评估“走过场”；其次，评估费用最好由政府“埋单”，不要因此给医疗机构增加太大的额外负担。否则，羊毛出在羊身上，最终这些增加的负担还会转移到患者头上。

另外，所谓的专家评估，其实也是由“人”来完成的，无法完全排除“权力寻租”的可能。这一点务必引起重视。采取评估措施的本意是要堵住漏洞，但如果变成“又多了个吃回扣的”就得不偿失了，最终损害的还是患者的利益。因此，要对参与评估的专家实行责任追究制，谁评估谁负责，出了问题严厉追究责任，以保证评估能够公平、公正、公开。

同时，卫生部不仅要在设备购买时实行评估，更要在控制和降低大型医用设备诊疗费用上下功夫。通过评估的医院可以购买设备，但诊疗收费要实行最高限价，不得随意涨价，更不得强迫不需要的患者“享受”高级设备的检查。牵住了收费这个“牛鼻子”，就能避免很多问题的发生。乔志峰的BLOG

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http://news.sina.com.cn/c/2008-02-12/010014924657.shtml