要制止糖尿病肾病进展，应综合治疗，其中饮食治疗是糖尿病肾病防治中一个重要环节。3期肾脏病变处于可逆阶段，及早进行饮食治疗是至关重要的。蛋白质的摄入会导致分解产物蓄积，肾功能恶化。因此采取低蛋白饮食，是延缓肾病进展的重要措施，而单纯的低蛋白饮食容易发生营养不良（营养不良又会加速肾衰进展），所以在应用低蛋白饮食方案时为防止营养不良发生，还可添加α－酮酸及必需氨基酸的混合制剂——开同。

　　●低蛋白饮食：当出现微量蛋白尿时就应控制饮食中的蛋白，在肾小球滤过率下降后，饮食蛋白入量应控制在为0.6/kg/d。以优质蛋白为主。

　　●氨基酸的供给：尽可能我摄入必需氨基酸，可以口服α－酮酸（开同）来代替必需氨基酸。α－酮酸可理解为“去掉氨基的氨基酸”，α－酮酸被人体吸收后，能结合血中多余的氨基，迅速转化为相对应的必需氨基酸，α－酮酸具有双重作用：1）缓解肾衰氮质血症；2）促进体内合成氨基酸，改善营养状况，纠正蛋白质代谢紊乱。此外，开同是以钙盐形式存在，服开同同时也就补充了钙。

　　●研究证实，低蛋白饮食+开同?对糖尿病肾病的益处有：

　　1、减少蛋白尿、改善蛋白质代谢。

　　2、延缓肾损害进展：低蛋白饮食减少含氮物质的摄入，减轻了肾脏的负担。同时蛋白尿也是引起肾脏进一步损害的毒素，而低蛋白饮食减少了尿蛋白排泄，从而延缓肾损害进展。

　　3、增加胰岛素敏感性改善糖代谢。

　　4、改善脂代谢减少心血管事件发生。

　　5、减轻代谢性酸中毒辣：酸中毒危害极大，可引起或加重许多症状及并发症（如高血钾症、营养不良、肾性骨病及心肌病变等）。

　　6、改善钙磷代谢，治疗继发性甲状旁腺亢进和肾性骨病。

　　●热量：在低蛋白膳食时热量供给必须充足以维持正常生理生活。每天需要摄入30-35kcal/kg体重的热能。

　　●脂肪：坚持低脂肪的摄入。

　　●盐：限制食盐可以有效防止糖尿病肾病并发症的进展。

　　●水：了解各种食物的含水量，量出为入，保证体内进出液体的均衡。

　　●钾：钾的摄入应根据血钾含量做出相应调整。

　　●钙、磷：理想的治疗膳食应该提高钙含量，尽量降低磷含量。