作者 于鹄忱

三叉神经痛，即面部三叉神经分布区内反复发作的、短暂的阵发性剧痛，历时十几秒或数分钟，间歇期无疼痛。以单侧发病为多见。对该病的治疗，山东名老中医于鹄忱，在长期临证中积累了丰富经验，并自创治痛缓急汤，疗效颇佳。

白芍30～50克，甘草10克，川芎30克，牛膝30克，柴胡10克，僵蚕10克。

该方选用芍药养营和血，柔肝止痛，与甘草合用，酸甘化使阴血平复，筋得所养则挛急解。

川芎辛温升浮，为血中气药，上行头目，为少阳经引药，治诸经头痛，活血散郁除风；

牛膝舒筋通脉，可缓川芎升浮之势，以冀升降相得，勿失其度；

柴胡疏泄足少阳胆经之邪，治头晕目眩，耳鸣；

僵蚕祛风散寒，燥湿化痰，温行血脉，共奏养营和血，祛风镇静舒筋止痛之功。

对于该方的应用，于老认为，对因风热而诱发伏邪者，加姜黄、生大黄；对湿热内蕴者，加白蔻、杏仁、薏苡仁、黄芩等；对风寒诱发者则加附子、细辛之属，随证选用，不可偏颇。

单某，女39岁，农民。1986年12月22日初诊。5年前患右侧三叉神经痛，间断发作，经多次治疗未果。

症见右面颊阵发性抽搐痉挛，表情痛苦，苔薄白，脉弦，属小肠、少阳经肌表之发作性疼痛。投上方8剂后疼痛止，痉挛除，2年后获悉未见复发。

于老长期从事临床工作，善于治疗内、妇、杂病，对三叉神经痛，主要从缓急止痛、活血通络、祛风舒筋入手，选以芍药、甘草、川芎、牛膝、僵蚕，更以柴胡疏少阳之经气，可谓切中病机，故能药到病除。

对偏头痛（神经性头痛）疗效亦佳。

本文摘自《名中医治病绝招》（第2版），人民军医出版社出版