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平衡——中医治疗特点

(2022-05-14 15:00:50)
标签:

平衡观

中医

治疗

特点

整体观

分类: 原创

《温病条辨·杂说·治病法论》有一句名言——“治中焦如衡,非平不安”,对中焦病证的治疗提出了使之“平衡”的观点。这个“平衡”包括脾胃阴阳、气机升降以及纳运、燥湿等多个方面,后世医家还有不少进一步的阐发。而实际上,平衡观不仅体现在中焦病证的治疗上,其与整体观、辨证观、三因制宜等一样,也是中医理论体系的主要特点,在中医临床治疗中有着重要的意义和作用。

中医对人体生理功能的认识就是一种平衡观。《素问·生气通天论》的“阴平阳秘,精神乃治;阴阳离决,精气乃绝”,即指出了阴阳的平衡是人体维持正常生理功能的基础,而这个阴阳可以体现在脏腑、经络、气血以及气机升降出入等不同的方面。而《素问·评热病论》的“邪之所凑,其气必虚”,则从另一个角度说明,邪气之所以会侵犯人体,与其正气虚弱有关,这种虚弱直接导致了人体内部的失衡。

中医的临床治疗思路,大体上可以用“损有余”、“补不足”加以概括,《素问·三部九候论》即有“实则泻之,虚则补之”的说法。“补”与“损”的目的,都是因应人体的病变机理,通过中药、针灸等干预措施,使之达到新的平衡。例如,不同的中药之间,有着四气、五味、升降、浮沉、归经等的不同,应用中药治疗疾病,就是以药物的偏性来纠正人体的偏性(失衡),在治疗时半途而废、过犹不及都是不可取的。

在中医历史上有不少著名的学派,例如医经派、经方派、寒凉派、攻下派、补土派、养阴派、温补派、扶阳派等。这些学派在临床治疗用药时,有着自身的特点和偏好。一方面,这些学派的形成是源于特定的历史环境,除了师承等因素外,其特点也与当时的中医理论、临床发展有关,是对平衡观的补充和发展。另一方面,脱离发展现状和病人具体情况,固守学派既有的经验方法,也会影响平衡观的充分体现。

还要注意的是,中医所讲的并不是绝对的平衡,而是相对、动态、整体的平衡。体现在临床治疗上,就要求从整体上把握病因病机并拟定治则、选方用药,根据病情的需要及时调整治疗和善后方案。而从广义而言,这种平衡不仅体现在人体内部,也体现在人与自然、社会之间,需要顺应天人合一的规律要求,从饮食起居、情绪调节、劳逸结合等方面配合治疗。诸如偏执于“生命在于运动”而不知“动静平衡”之类观念,是不利于身体康复的。

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