卫生厅副厅长谈“误诊率”意欲何指？  

9日，广东省卫生厅副厅长廖新波发表博文《医生的诊断有三成是误诊》，据他介绍，如果在门诊看病，误诊率是50%。他认为，因为目前医疗技术对疾病的认识不是100%，患者应该对医学和医生有正确的认识。（《信息时报》4月10日）

“门诊看病误诊率达50%”，“脑肿瘤的误诊甚至在70%左右，甚至高达100%。”，看到这样的结论，想必公众的第一反应，决不是博文中所称的“反感”，而是惊呼声一片。这实际上相当于告诉人们，看病跟花钱撞大运基本没什么区别。

更让吃惊的还不在于此，而在于它的得出过程。廖副厅长告诉记者，数字是来源于某位医生的调查，而在实际临床工作中，误诊率也差不多这样 ——真希望这是记者的杜撰。身为医疗行业的高官兼专家，应该很清楚，“误诊率”这个对于老百姓来说十分敏感，并且很专业的医诊术语，需要严格的科学论证和广泛的调查。“某位医生”是何方高人，其调查又是否规范和科学，“实际临床”是谁的实际临床，“差不多这样”到底差多少？一切都含糊其辞，副厅长怎么就言之凿凿地地公开声称“门诊看病误诊率达三成”？

“误诊率”的问题当然是可以探讨的，副厅长依据这样的“误诊率”，而建议大家两次检查，健康体检，虽然不免有点“何不食肉糜”的超现实主义，和一点小小的自利倾向，但总算出发点还是善意的。在我看来，副院长厅长此番不太高明的“误诊率”高论，恐怕还是另有所指。

请看博文中的点睛之笔： 目前的医学技术，不能100%的认识疾病，患者对医学和医生要有正确的认识 …… 现在的“举证倒置”使得医生们对预防性治疗过重——一个指向了医患矛盾，一个指向了医疗事故中的举证责任倒置，这两个问题恰恰都是目前医疗行业最感焦虑的地方，也是造成医院和医生身处困境的原因所在。有苦不能说，有怒不便言，于是“误诊率”成了医疗行业试图改变被动地位的一个支点。博文中隐含的一个“申辩”逻辑是：医患矛盾是由于人们对医生和医院的期望值过高，以及“举证倒置”迫使医生过度医疗引起的，因此罪过在于人们对“误诊率”的认识不足！

凭心而论，这符合廖副厅长的身份。作为卫生部门的主管领导，为本系统做一点争取利益的代言，合乎情理，无可厚非。但请发表高论之前，多一些客观和理性，尊重一点常识。误诊率到底多高，目前尚难定论，即便如副厅长所说的有这么高，也决不意味着就是合理的，它与医生的职业能力，医院的管理水平有着密切的关系，副厅长首先应想到如何提高误诊率，而不是把误诊率当枪使，这完全颠倒了主次关系；其次，医患矛盾与误诊率也没有必然关系。如博文中所指出的，中国的误诊率比外国还低些，为什么我们的医患冲突如此激烈？因为缺少信息透明，缺少协调机制，甚至缺少投诉对象和渠道，发生医疗事故之后，人们很多时候不知道找谁解决，怎么解决。倘若这些问题都理顺了，有几个人愿意去做“医闹”呢？

为自身利益代言不可怕，可怕 就 是这种枉顾事实和常理，颠倒逻辑关系，却又貌似专业的专家高论。这或许是患者弱势地位的另一种体现吧 。

新闻链接：   http://news.sina.com.cn/h/2008-04-10/022315324364.shtml