对大多数人来说，健康快车只是一个模糊的概念：到偏远地区为贫困的老百姓做手术，解除眼疾。这也是健康快车所作的宣传和形象。而对于健康快车的运行中所涉及的方方面面的每一个人来说，健康快车都具有特定方面的内涵：对于我们医务人员，这是一次面对大量病人迅速作出反应的艰苦的锻炼，也是独立操作建立自信提高手术技巧和管理能力的难得的机会，同时还是我们接触基层医疗部门了解偏远地区医疗状态的一个窗口。对于年龄不大工龄不短的厨师小华，和我们一样第一次西行千里来到青海，第一次了解当地风情和出产，能根据有限的资源作出可口的饭菜来，也是一种挑战。乘务员小贾，跟随健康快车多年了，每一次出行对于他来说驾轻就熟，车上的水电一清二楚，倒是长年在外，不知道女朋友干不干呢。车长的责任是重大而烦杂的，从联络当地卫生厅卫生局医院踩点，到铁路部门的联系沟通，从医疗用品的大宗买办到日常生活用品的采购，事无巨细，都需经她操办。她是健康快车运转的枢纽。对于铁路部门，除了给健康快车安排挂靠列车，每一辆车上还要派专人负责运行安全，像我们车上的车检李师傅和车电小贾。健康快车所到之处的当地卫生局是主要配合部门之一，负责组织当地各级医院进行病人的寻找和初步筛查，并把病人从各村各队各牧区组织到健康快车所驻扎的县医院或地区医院。在中国地域广袤的西北或多山路险的西南地区，这种组织工作可想而知是非常艰巨的。因此，健康快车的成功运行是依靠多部门配合协调的结果。

一辆健康快车的造价大约200万人民币，一年运行下来大约需要2000万人民币。所有的费用都来源于捐赠。而这些捐款已经不仅来自香港，还来自国内很多大公司，像今年有中石油和百盛。这2000万人民币的开销，包括铁路部门的运营费用和铁路员工的工资，医护人员的工资，车上人员的工资和日常开销，给当地卫生部门的拨款，以及每一个病人的手术费用。每年健康快车的手术量是有定额的，每辆车每一站要完成手术1200例，每年三站完成3600例。每一例病人的手术费用大约500元，每做一例病人健康快车拨给当地卫生部门医疗协作费950元。本着扶贫脱盲的原则，手术中使用的耗材和人工晶体全部是国产的。对病人的筛查也是有原则的：除了有控制不良的糖尿病和高血压以及传染病等不宜手术的情况，当发现有病人明显经济情况良好迹象甚至另一只眼已经做了手术时均拒绝给予手术，尽量保证确实是需要治疗而无力承受手术的贫困百姓受到帮助。

在上健康快车之前，我的概念也是很模糊的，以为就是来做手术，没有意识到这样一个项目的运作需要方方面面的配合，需要与很多部门打交道有冲撞。健康快车能够成功的运行了这些年，委实不易。