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只有医生知道的诊间日记-不孕症夫妇要同查（20170306）
(2017-03-07 00:20:19)
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杂谈 |
一位试孕一年，还没有怀孕的子宫腺肌病病人来诊，我让他的爱人化验一下精液。
一周后，她拿着爱人精液的化验单复诊，我看了看，精子密度低，数目少，活力也不达标，建议她爱人去看男性科，看看还有没有条件改善一下。
一般，我们这么交代病情，病人大都憋着嘴说“真是屋漏偏逢连夜雨，本来我的子宫得了腺肌病，土壤就不好，他的种子再不灵活，拿啥怀孕啊。。。”，还有当时就掉眼泪的。
没想到这位病人突然变得好轻松：“太好了，这回终于不是我一个人有问题了，这家伙也有事儿，，，”
当医生久了，对病友五花八门的情绪反应早已不再惊诧，倒觉得这姑娘挺没心没肺的，反而生出一些好感。再进一步，这好感实际是由深深的同情转化而来的。可想而知，这一年来她的压力有多大，而且这压力通常是与“月”俱增的，来一次大姨妈，就失望一次，肩上的担子好像就重了一些，当来自各方面的压力，包括公婆的、父母的、丈夫的、偶尔还有亲朋好友邻居大妈单位同事的压力都压在女人一个人身上的时候，她有多辛苦。
所以，即使女性有明确的不孕症原因，例如有输卵管积水，子宫内膜异位症、子宫腺肌病，仍然要常规进行男性精子的常规检查和质量评估。看以下这张图片，就知道男性因素所占的比例，是不是挺“触目惊心”的？
https://pic.wenwo.com/fimg/41916111697.jpg
化验精液各种不达标，是不是一定不能当爸爸？其实不可能每个人都按标准来的，指标略有下降，经男性科医生检查未发现器质性疾病，各项指标不低于下限就可以了，不要过度焦虑四处就医或求偏方神药，调整好心态，减少压力，健康饮食，戒烟戒酒，适量运动，多能如愿成为人父。
https://pic.wenwo.com/fimg/7833358671.jpg
为不孕症夫妇交代精液检查的注意事项也是妇产科医生经常要做的事儿，有次我给一位病人讲：“化验精液之前，你们最好先有一次性生活，将陈旧的精液排出，之后禁欲3-5天，再来医院的取精室留取精液，之后立即送检，这样的检查结果最能体现体内的真实情况。”
她怯怯地问：“大夫，天这么热，几天“禁浴”不洗澡，我怕他受不了哇！”
好吧，我真不是段子手。
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