美国的新生儿保健情况介绍
(2012-06-27 05:01:53)
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儿童保健杂谈 |
分类: 随笔 |
正常平产的情况下,产妇和新生儿出院前,产科会和儿童保健科预约保健门诊时间。一般出院后3天左右,要求产妇带婴儿去医院接受保健,产妇去产科复查,婴儿在新生儿保健门诊接受保健。我看到的产妇和婴儿都没有特别的衣着,产妇更没有像国内那样用手巾在脑门上绑一圈,很多产妇是一个人独自用篮子(可放在汽车上作为安全座椅)拎着孩子去保健科的,2-3天的新生儿也穿得很少,很多孩子只用毛巾包裹着。一般情况下,产妇都会愿意来医院保健科接受保健,但中东地区的妇女一般产后一个月不愿意出门,一些中国的产妇也有不愿意出门的,需要公共卫生护士(public health nurse)上门访视。
出院后3天第一次进行新生儿保健时,医生要询问遗传代谢病筛查情况、听力筛查情况、预防接种情况,医生询问时,按照出生一周新生儿的检查表逐项询问,包括家庭环境(如是否有人在家里吸烟)、家族疾病史等;喂养情况包括母乳喂养或者配方奶喂养的次数、每次的奶量、维生素D补充情况、是否有喂养问题等,根据喂养情况和生理性体重下降情况,评估喂养是否适宜;要询问婴儿睡眠姿势、睡眠环境及睡眠时间;询问孩子发育情况,如目光是否追随移动的物体、对声音是否有反应;还要询问新生儿行为情况,如啼哭时间、是否易于安抚、抚养人的看护行为等。对新生儿的检查也根据体检表上的内容逐项进行,除了心肺听诊、肝脾触诊、皮肤、脐带等一般身体检查外,还要检查新生儿的发育行为,包括视线跟随、颈部肌肉力量、对声音的反应等等。新生儿期间的保健一般进行2次,首次在出生后3天左右,或一周时,第二次在15天或者1个月时。有出生异常情况、产妇和新生儿为高危状况下,医院会联系社区的公共卫生护士去家庭访视,访视次数和内容根据产妇和新生儿的情况而定,访视费用根据所购买的保险来决定。一般情况下,都是母亲带新生儿去医院接受保健。
在美国没有坐月子的习俗,产科给产妇准备的食物,一般是冰水和冷餐。通常的产假是6周,带有40-60%的薪水,一些机构也允许职工休6个月不带薪的产假。我听说过一位朋友,因为实验室的工作离不开,产后一周就去上班了。我有好几个从国内来美国的朋友,在美国也没有做过月子,她们自己感觉好像也没有留下什么不良后果。或许,坐月子只是一种传统习俗?也许以前中国的妇女平时太辛苦,且社会地位低下,通过坐月子,可以加强营养,让身体得以暂时的休息?我自己在产后一个月内,家人都上班,我独自和孩子在家,感觉有很多的闲暇时间,当时我织了一件毛衣外套、听了很多音乐、看了几本小说、看了很多电视,和家人一样的日常饮食,感觉也没有留下什么后遗症。不过,在有条件的情况下,产后充分休息可能对恢复体力是有益的,是否需要在饮食上大补,则需要根据具体情况而定。