美国各州有自己不同的保健服务内容，根据各州、城市和县的经济状况而定，加州在全美的经济状况相对较好，保健服务也相应做得较好。一般而言，对儿童保健的重视程度比成人保健要高，而且特别重视低收入家庭的儿童得到基本的保健服务，服务可由保险、各种项目等支付费用。3岁以下儿童，每次计划免疫的同时，会给孩子测量身高、体重和做一般的体检，会询问喂养情况，做营养评价和发育评价。3岁以上儿童，一般每年做一次体格测量和一般体检，也做营养评价和发育评价。孩子上幼儿园、学前班和小学时，以及报名参加一些体育活动项目时，需要出具最近一次的体检结果。

保健服务的内容，和购买的保险计划有关，一般保险费用越高，包括的保健服务内容也越多。据说，美国联邦政府和各州都在计划实施全民医疗保健服务，但是需要漫长的论证和立法过程，加州可能在2014年会开始实行。保健服务由孩子的私人医生提供，对于低收入家庭，也有社区护士、营养师、志愿者或者一些保健项目执行者提供服务。

在保健服务执行过程中，通常没有人或者机构监督保健服务的质量，譬如，医生通知家长带孩子去接受保健，如果家长没有时间去，无人会监督医生的工作或者惩罚医生；如果不是每次孩子的计划免疫时间都有体检记录，也没有人监督医生的工作或者医生。

美国各个医疗机构，包括大医院和小诊所，每年都要接受上级卫生行政和保险公司的审计和评估，包括就诊人数、医疗收入、保险费用支出情况、患者抱怨情况、医疗质量等内容，评审结果会以不同方式向公众公布。评审结果越好，越会受到患者和保险公司的青睐，获得的转诊病人和来就诊的病人越多，经济效益越好；私人诊所如果评审结果好，被人选为私人医生的几率就越高，经济效益也越好。项目实施过程中，项目招标机构或者项目经费赞助者会对项目进行各种方式的评审，如果项目活动执行得好，也会有相应的结果记录和公布方式，对于项目申请者再次申请项目是有利因素。项目雇用的人员，也会接受项目负责方的评估。如果工作不利，可能会被解雇或者不被续聘。

虽然没有保健服务的监督机制，但是好像所有的医生和项目执行人员，都尽心尽意地在做好本职工作，其背后，似乎有经济效益的驱动和经济上的激励机制，同时也有对个人信誉度的注重。