重庆渝中超48小时工亡行政诉讼案：探寻脑死亡证据崎岖路

原创作者：北京市常鸿律师事务所工伤专业律师陈剑峰律师 咨询电话：13910909615

    在工伤行政诉讼的领域中，每一个案件都犹如一场激烈的角力赛，是与时间、证据以及法律规定的艰难对抗。

    重庆渝中区这起超过48小时工亡行政诉讼案，恰似一座荆棘密布的险峰，家属和律师团队在攀登途中遭遇着巨大的阻碍。

    2025年2月24日，家属的行程满是艰辛与期望。他们从重庆市武隆区一个偏远的小镇村子出发，奔赴中国人民解放军陆军军医大学第二附属医院（重庆新桥医院），单程距离就达200多公里，乘车需要三至五个小时。

    这一路的长途跋涉，只为复印那或许会对案件走向产生关键影响的全套病程记录。这就仿佛是在黑暗深处寻觅那一线曙光，即便路途遥远又艰辛，也绝不肯放过任何一丝可能的希望。

    当家属好不容易拿到全部病程记录并扫描成PDF电子文档发过来时，却未能发现我们急切盼望的三个表明48小时内脑死亡的关键词：深昏迷或者深度昏迷、无自主呼吸以及对光反射消失。这无疑是一个沉重的打击，宛如在即将登顶之时，猛然发觉前方是绝壁悬崖，陷入绝境。

    回顾患者的病情，术前的诊断极为复杂，主要包括主动脉夹层动脉瘤（DeBaKey I型）（主动脉夹层A型）、急性心包积液、主动脉夹层低灌注综合征、低心排综合征、多器官功能衰竭、肝功能衰竭、肾功能衰竭、消化道出血、失血性休克等。在如此严重的病情下，患者接受了全麻，并在体外循环下实施了升主动脉带瓣管道置换术 + 全主动脉弓置换术 + 降主动脉支架象鼻术。

    术前意识清醒的患者，术后却一直处于麻醉未醒的状态，只能依赖呼吸机辅助呼吸。

    术后第一天，患者就已经呈现出多器官功能衰竭的症状，医生也多次、反复地向家属告知病情的变化以及不良的预后。

    尽管当前的形势不容乐观，但是这个案子还尚未陷入绝境。

    我们打算把本案的全部病历资料以及病程记录，交给相关的脑死亡司法鉴定法医专家进行研究。

    毕竟，虽然目前没有直接发现脑死亡的关键词，但也许经过专家深入细致的剖析，能够判断是否存在48小时内已经确认脑死亡的可能。

    这个案件的现状十分棘手，一审已经败诉，败诉的原因就是超过了48小时。

    如今正处于二审上诉期间，就像一艘在逆风中艰难前行的船只，每前进一步都要耗费巨大的心力。而且，这个案子比北京市常鸿所陈律工伤律师团队正在承办的另外两个类似案件还要棘手。

    这表明我们面临的难题不仅仅是常规的法律程序和证据收集，更在于要从看似毫无希望的病程记录里挖掘出可能存在的转机。

    总结：

    重庆渝中区超48小时工亡行政诉讼案当下处境极为艰难，家属为获取病程记录不辞辛劳，然而记录中却缺失关键的脑死亡关键词。

    尽管一审失利且案件棘手程度甚于其他同类案件，但仍存在通过法医专家研究病历资料来探寻48小时内脑死亡可能性的希望，尽管这一希望十分渺茫，却是二审上诉期间案件反转的关键因素。

    备注一：与本文有关的陈律主要文章有：

    1、第788篇工伤原创文：《超过48小时脑出血工亡行政诉讼中因未提供鉴定机构败诉后的救济》；

    2、第990篇工伤原创文：《一个脑死亡司法鉴定得来非常不易！》；

    3、第1023篇工伤原创文：《脑死亡司法鉴定最好通过法院委托进行司法鉴定！》；

    4、第1028篇工伤原创文：《一个高院裁驳的超过48小时脑出血工亡行政诉讼案救济途径》；

    5、第1057篇工伤原创文：《家属收到工亡行政诉讼案检察院再审检察建议通知》；

    6、第1062篇工伤原创文：《新证据足以推翻原判决容易让案子起死回生！》；

    7、第1137篇工伤原创文：《思考能否再作出一个脑死亡司法鉴定》；

    8、第1172篇工伤原创文：《超过48小时工亡案亦可尝试走扣除呼吸机时间之路》；

    9、第1189篇工伤原创文：《家属收到超过48小时脑出血工亡行政诉讼案中院再审裁定》；

    10、第1199篇工伤原创文：《探寻自费医疗费报销法律路径：与西安小李沟通启示》。

    以上陈律这十篇原创工伤文在百度、新浪微博、今日头条能搜索到。感兴趣的家属或同行可以一起探讨研究。

    备注二：本文系北京市常鸿律师事务所工伤专业律师陈剑峰律师原创第1204篇工伤原创文章。