一  绪论

     在医学中，“抑郁症”又归属于“情感障碍”。抑郁症是以显著而持久的心境障碍为主要特征的一种疾病,抑郁症患者常有兴趣丧失、自罪感、注意困难、食欲丧失和有死亡或自杀观念,其他症状包括认知功能、语言、行为、睡眠等异常方面的表现。

抑郁是心灵的感冒，每人都有抑郁情绪，不及时调节就会患抑郁症。

据了解，全球每年有5.8%的男性和9.5%的女性有抑郁症状。一级医疗机构中每10名患者就有1位患有抑郁症，但只有1/3得到正确诊断和治疗；为一级医疗机构就诊第二位原因，仅次于高血压；15%的人一生中会发生一次严重抑郁症；。著名主持人崔永元，坦承自己曾患严重的抑郁症。　根据医学界的资料显示：以下的人曾患有单相或双相抑郁症：宋太祖赵匡胤、奥地利的希茜公主、美国总统亚伯拉罕·林肯、英国首相文斯顿·丘吉尔、美国作家马克吐温、台湾作家三毛、演员阮玲玉、演员玛丽莲·梦露、香港影星张国荣、美国前总统乔治·布什、美国作曲家舒曼、诗人顾城、英国的戴安娜王妃等。

在我们生存的地球上，大约每隔40秒钟就有一个人自杀。而自杀者中的百分之七十的人是因为抑郁症。从海明威、川端康成、三毛到张国荣，都是因为患有严重的抑郁症而自杀。事实上，古今中外的不少名人都得过抑郁症。他们充满成就的一生，也是竭力把抑郁症隐藏在后面的痛苦一生。或狂躁或伤感的情绪不断侵袭他们的心灵与肉体。很多人在同抑郁的角斗中，以惨烈绝望的方式向生命告别。

上海大众汽车有限公司总经理方宏，工作环境很好，生活也比较富裕，然而他却选择了自杀。他既没有生活作风问题，也没有经济问题。医学界的结论是，他患了抑郁症。

抑郁障碍是一种危害性极大的疾病，可以导致患者丧失工作和学习能力，不进行积极有效的治疗，抑郁障碍症状会反复发作、慢性化，造成精神残疾，对家庭和社会造成巨大的负担。另外，抑郁障碍患者一半以上有自杀的想法，15％－20％最终以自杀结束生命。

现状：国内95％以上的抑郁障碍病人从来没有得到过诊断和治疗

二  抑郁症的临床表现

1、抑郁症的三大主要症状 - 判断抑郁症的标准
很多人对抑郁症不陌生，但抑郁症与一般的"不高兴"有着本质区别，它有明显的特征，综合起来有三大主要症状，就是情绪低落、思维迟缓和运动抑制。

情绪低落就是高兴不起来、总是忧愁伤感、甚至悲观绝望。 "红楼梦"中整天皱眉叹气、动不动就流眼泪的林黛玉就是典型的例子。  

思维迟缓就是自觉脑子不好使，脑子转得慢，记不住事，思考问题困难。患者觉得脑子空空、变笨了。

运动抑制就是不爱活动，浑身发懒。走路缓慢，言语少等。严重的可能不吃不动，生活不能自理。

2、抑郁症的其他症状 - 抑郁症表现多种多样
具备以上典型症状的患者并不多见。很多患者只具备其中的一点或两点，严重程度也因人而异。心情压抑、焦虑、兴趣丧失、精力不足、悲观失望、自我评价过低等，都是抑郁症的常见症状，有时很难与一般的短时间的心情不好区分开来。这里向大家介绍一个简便的方法：如果上述的不适早晨起来严重，下午或晚上有部分缓解，那么，你患抑郁症的可能性就比较大了。这就是抑郁症所谓昼重夜轻的节律变化。 3、抑郁症的躯体症状 - 最容易造成误诊的症状
躯体症状是相对精神症状而言，就是身体感到不适。抑郁症虽说是精神疾病，但很多病人都有身体不适：如睡眠障碍、疼痛（肌肉痛、头痛、背痛、胃痛）、乏力、胃部不适、食欲欠佳、心慌气急，以及各个系统的症状。

如隐匿性抑郁症患者往往没有情绪低落等典型症状，却以躯体不适为主，他们正是设法以肉身的痛苦来代替精神的痛苦，希望借此博取家人及医生的同情与关注。。其特点是症状虽多，却以头痛、失眠为主，尤其是容易早醒。

此外，还有昼重夕轻的昼夜节律，以及春秋季节重而夏季轻的季节性规律，并多有焦虑情绪，女性病人月经期焦虑症状加重。

而门诊医生的诊断标准是：如果病人具有上述大部分的症状，并且每天都有，持续两周以上，已经明显影响正常的工作和生活，就应该高度怀疑抑郁障碍的可能性。

4、抑郁症导致的自杀 - 最危险的症状抑郁症患者由于情绪低落、悲观厌世。严重时很容易产生自杀念头。并且，由于患者思维逻辑基本正常，实施自杀的成功率也较高。自杀是抑郁症最危险的症状之一。据研究，抑郁症患者的自杀率比一般人群高20倍。社会自杀人群中可能有一半以上是抑郁症患者。有些不明原因的自杀者可能生前已患有严重的抑郁症，只不过没被及时发现罢了。由于自杀是在疾病发展到一定的严重程度时才发生的。所以及早发现疾病，及早治疗，对抑郁症的患者非常重要。

三  警惕抑郁症的报警信号：
　　1.生活缺乏愉悦感，人逢喜事而精神不爽。经常为了一些小事，甚至无端地感到苦闷、愁眉不展。
　　2.对以往的爱好，甚至是嗜好，以及日常活动都失去兴趣，整天无精打采。
　　3.生活变得懒散，不修边幅，随遇而安，不思进取。
　　4.长期失眠，尤其以早醒为特征，持续数周甚至数月。
　　5.思维反应变得迟钝，遇事难以决断。
　　6.总是感到自卑，经常自责，对过去总是悔恨，对未来失去自信。
　　7.善感多疑，总是怀疑自己有大病，虽然不断进行各种检查，但仍难释其疑。
　　8.记忆力下降，常丢三落四。
　　9.脾气变坏，急躁易怒，注意力难以集中。
　　10.经常莫明其妙地感到心慌，惴惴不安。
　　11.经常厌食、恶心、腹胀或腹泻，或出现胃痛等症状，但是检查时又无明显的器质性改变。
　　12.有的病人无明显原因的食欲不振，体重下降。
　　13.经常感到疲劳，精力不足，做事力不从心。
　　14.精神淡漠，对周围一切都难以发生兴趣，也不愿意说话，更不想做事。
　　15.自感头痛、腰痛、身痛，而又查不出器质性的病因。
　　16.社交活动明显减少，不愿与亲友来往，甚至闭门索居。
　　17.对性生活失去兴趣。
　　18.常常不由自主地感到空虚，自己觉得没有生存的价值和意义。
　　19.常想到与死亡有关的话题。
　　以上19条，假若有一条特别严重，或数条同时出现，就很可能是抑郁症发作的征兆，一定要提高警惕。

四  抑郁症的病因

（一）生理因素：

一是遗传和脑部神经创伤。遗传使其心理承受力比较差或脑部神经先天性不健全，容易引发抑郁症；而某些脑部神经创伤，可能降低心理承受力而引发抑郁症。

二身体情况变化：孕产妇、更年期、老年人

（二）心理因素

个性特点:自我评价低自尊心强，追求完美、内归因，性格偏颇、孤僻、悲观、多疑,拒绝帮助等，易得抑郁症。

（三）社会原因

主要是工作节奏紧张，竞争压力过大，生活遇到较大困难，婚姻和恋爱出现危机或失败。尤其当前，名利成为社会价值观念中重要部分，也成为社会生活、人际关系中最重要的影响因素。

五  抑郁症的治疗

治疗抑郁症有哪些方式？目前国内的治疗水平发展到什么样的程度？

（一）心理治疗：倾听、共情、支持、改变认知、心理分析、家庭治疗

轻度的抑郁症单纯可以心理治疗就可以达到治愈，而且复发率降到最低。

（二）药物治疗：

原发性抑郁症需要药物治疗。目前治疗抑郁症有很多药物，常用的有单氨氧化酶抑制剂、三环类抗抑郁药、四环类抗抑郁药及最新的SSRI -选择性5-羟色胺再摄取抑制剂。

（三）药物治疗加心理治疗

对于重度抑郁须药物治疗加心理治疗，由心身一体的各个方向来达到共同的目标，两者合用其效果则更佳。但是，必须注意的是，心理治疗必须接受系统的治疗；服药须经过长期服药，按医嘱逐渐减药。不是哪一种心理疾病，越早发现治愈及愈后的状况越佳。

心理治疗最大的好处是，能在心理治疗之后依然能持续发挥疗效。在一年的心理治疗结束后，仅有31％旧病复发，而服用抗抑郁症药物的患者中则有76％的人复发。

六  如何预防抑郁症？
　1、“放松”是预防和避免抑郁症的最好途径。放松的目的是松解内心持久的紧张和压力。
　2、一个人不管遇到多大困难，都要随时调节自我情绪，培养自己乐观豁达的心态，这是避免患抑郁症的一个重要因素。
  3、创造和谐的社会环境，给生活和工作压力大的人多一份关爱，使更多的人避免患上抑郁症，这是对全社会提出的新要求。生活环境的和谐能够防止抑郁症的产生。

七  对待抑郁症应有的正确态度

抑郁症主要改变人的情绪，不影响人的智力及身体发育。所以，已患抑郁症的患者完全可以放心，只要积极治疗，完全可以正常地生活工作。

1、抑郁症是每个人都可能得的心理疾病。

它不能说明他心胸狭窄，也不能说明他品质低劣或意志薄弱。总之，抑郁症与感冒没有任何区别，它只是一种普通的疾病。所以，如果你或你的亲人得了抑郁症，千万不要感到见不得人或低人一等，仿佛做了什么亏心事一般。其这纯粹是一个观念问题。

2、抑郁症是可以治好的。

这一点非常重要，因为抑郁症患者由于带上了有色眼镜，常常悲观绝望，甚至企图杀死自己。其实，这是不理性状态下的不理性想法，所有治好的人回头想想自己原来的感觉，都会觉得好笑。所以，如果你患了抑郁症，就告诉自己，我的情绪感冒了，我的情绪现在正在发烧，还会打喷嚏，现在很痛苦，但只要吃点药就会好的。

抑郁障碍症已经是一种完全可以治好的疾病，早期的充分治疗可以避免精神残疾和慢性化。抑郁障碍越早治疗，效果越好。许多家庭暴力事件是因抑郁症引起的，约70％未获治疗者给家庭带来痛苦。

3、抑郁症与精神分裂是两码事。

抑郁症是可以治好的，而精神分裂基本上很难治愈，且会复发。抑郁症也不会发展为精神分裂。你抑郁了，说明不是精神分裂，从某种程度上说这是一个好的信号。抑郁症患者逻辑思辑是正常的，只要坚持治疗，基本不会影响生活质量。

4、抑郁症对个人的发展很可能是件好事。

它让你陷入反思和内省，治愈后你的内心世界会达到比以前更高的层次。所以，如果你抑郁了，不要认为自己是不幸的。塞翁失马，焉知非福。