气血津液辨证是运用气血津液理论，对收集到的病情资料进行分析、判断，以确定病人气、血、津液的具体病机和证型的一种辨证方法。

                               第一节  气病辨证

    气病辨证是以气的生理功能为依据，分析、判断导致气病的原因、病机及证型的思维过程。

    一、气虚证  （基本概念）气虚证是指元气不足导致气的基本功能减退所表现的虚弱证候。（辨证要点）神疲乏力，声低息弱，少气懒言，动则加重。

    二、气陷证  （基本概念）气陷证是指因气虚升举无力，清阳下陷所表现的虚弱证候。（辨证要点）腰腹气坠，久泻久痢及脏器下垂或脱出，伴气虚证。

    三、气虚不固证  （基本概念）气虚不固证是指因气虚导致对精、血、津液失其固摄功能所表现的虚弱证候。（辨证要点）气虚证表现，伴精、血、津液之一者过度外泄症状。

    四、气脱证  （基本概念）气脱证是指元气衰极而气欲外脱的危急证候。（辨证要点）呼吸、脉搏极度微弱，神志昏愦，二便失禁，脉微欲绝。

    五、气滞证  （基本概念）气滞证是指人体局部或全身气机不畅所致停滞不行所表现的证候。（辨证要点）一是腹满、痞闷或胀痛、串痛、攻痛，按之无形；二是随嗳气、太息、矢气可缓解；三是症状每随情绪波动而改变。

    六、气逆证  （基本概念）气逆证是指体内气机应降反升或升发太过所表现的证候。（辨证要点）肺、胃、肝气与冲任脉气上逆，气上冲经口鼻而出；或头面气血有过度充盈、淤滞。

    七、气闭证  （基本概念）气闭证是指脏腑及其官窍因气机闭塞不通所导致的危急证候。（辨证要点）发病突然，常以昏倒、窒息、绞痛、二便不通，病情急骤而危重，病程较短。

                                  第二节  血病辨证

    一、血虚证  （基本概念）血虚证是指血液亏少，不能滋润和濡养肌肤、经络、组织、器官、脏腑所表现的虚弱证候。（辨证要点）面色淡白或萎黄，头晕眼花，心悸失眠，舌淡脉细。

    二、血瘀证  （基本概念）血瘀证是指凡离开经脉的血液，未能及时排出或消散，而停留于体内；或血液运行迟滞，失去血的滋润、濡养功能而产生的各种证候。（辨证要点）起病缓慢，病程较长，疼痛状如针刺，痛处固定，肿块不移；口唇、舌、指甲青紫。

    三、血热证  （基本概念）血热证是指邪热侵入血分而迫血妄行所表现的血分实热证候。（辨证要点）出血势急、量多而色鲜红，身热夜甚，伴烦躁，神昏，狂乱，舌绛，脉数有力。

    四、血寒证  （基本概念）血寒证是指寒邪凝滞血脉，导致血液运行不畅所表现的证候。（辨证要点）局部冷痛、青紫、肿胀，得温痛减，舌淡紫，脉弦涩或沉迟。

                                  第三节  津液辨证

    津液辨证是根据津液代谢的生理特点，分析判断津液代谢异常的病因病机及相关脏腑病变的辨证方法。

    一、津液亏虚证  （基本概念）津液亏虚证是指体内津液不足，脏腑、组织、孔窍失却津液的滋润濡养所表现的证候。（辨证要点）干，即肌肤、毛发、官窍、大便、舌苔干燥；渴，即口渴喜饮；瘦，即慢性消瘦、目眶深陷；细，即脉细或细数。

    二、津液内停证  （基本概念）津液内停证是指体内水液输布、排泄障碍停聚体内所表现的证候。总由肺、脾、肾三脏功能失调，导致津液的输布、排泄障碍，使津液内停而变生痰、饮、水、湿等病理产物，进而形成痰证、饮证、水证、湿证。（辨证要点）痰证：有形之痰，可见可闻可触；无形之痰以上述特定症状加苔腻脉滑。饮证：咳痰清稀量多、呕吐清涎、肠鸣、胸肋积水征及舌淡胖、苔白滑、脉弦。水停证：水肿，小便不利，或腹水。内湿证：脘痞腹胀、呕恶纳呆、便溏，常伴身重体困、分泌物稠浊量多，苔腻脉濡。

                               第四节  气血津液兼病辨证

    一、气血两虚证  （基本概念）气血两虚证是指气虚证和血虚证同时存在的证候。（辨证要点）面色淡白或萎黄、心悸气短、眩晕乏力伴气血两虚见症。

    二、气虚血瘀证  （基本概念）气虚血瘀证是指气虚运血无力而致血液淤滞所产生的证候。（辨证要点）神疲乏力、气短，局部青紫或刺痛瘫痪，舌淡紫或瘀点。

    三、气不摄血证  （基本概念）气不摄血证是指气虚无力摄血而致血溢脉外的证候。（辨证要点）慢性出血，面色白，气短，神疲乏力，舌淡脉弱。

    四、气随血脱证  （基本概念）气随血脱证是指因大出血而导致气脱的危重证候。（辨证要点）大出血的同时出现气少息微、大汗淋漓、神情淡漠或昏愦。

    五、气滞血瘀证  （基本概念）气滞血瘀证是指气机郁滞而引发血瘀的证候。（辨证要点）局部胀满、刺痛，面色晦暗，舌紫或瘀斑，脉弦涩伴气滞见症。

    六、气虚津泄证  （基本概念）气虚津泄证是指气虚不能摄津而致津液外泄的证候。（辨证要点）一般气虚症状加上汗、尿、涎、白带等任何一方排泄过多而清稀。

    七、气随津脱证  （基本概念）气随津脱证是指津液大泄导致气脱的危重证候。（辨证要点）津液外泄的同时，出现气脱的表现症状。

    八、气滞津停证  （基本概念）气滞津停证是指因气滞而导致津液内停的证候。（辨证要点）津液内停证和气滞证并见。

    九、津血俱亏证  （基本概念）津血俱亏证是指津液亏虚证和血虚证同时存在的证候。（辨证要点）孔窍干燥、尿少渴饮、面唇淡白、眩晕心悸、舌淡脉细。

    十、痰瘀互结证  （基本概念）痰瘀互结证是指痰浊与瘀血相互纠结而停于人体某部所致的证候。（辨证要点）起病缓慢、病程缠绵、舌紫暗苔厚腻、脉弦滑。

                                   （作者：紫光）