病因辨证，是在中医理论尤其是中医病因学的指导下，根据临床所收集的病情资料，进行分析、归纳，以确定引起疾病具体病因的一种辨证方法。

                                 第一节  外感病因辨证

    外感病是指感受六淫（风、寒、暑、湿、燥、火）、疠气等外邪引起的疾病。外感病因辨证的重点是识别外邪的具体种类。

    一、六淫辨证

    1、风淫证候  辨证要点：以恶风、汗出、喉痒、脉浮，或中络中风，或行痹等见症为辨证要点。

    2、寒淫证候  辨证要点：外寒证以风寒表证为辨证要点；内寒证以畏寒喜暖、神疲及排泄物清冷为辨证要点。

    3、暑淫证候  辨证要点：抓住两点，（1）夏暑当令，气候炎热；（2）热盛气阴两伤并重。

    4、湿淫证候  辨证要点：以病程长而缠绵，见困重、酸楚、痞闷、腻浊为辨证要点。表湿证以湿滞肌表、关节的表现为主；里湿证以湿阻中焦、运化失职的表现为主。

    5、燥淫证候  辨证要点：外燥证多发于秋季，以皮肤、孔窍干燥或干咳为辨证要点；内燥证无季节性，多见于温热病后期，以全身津液亏损为主。

    6、火淫证候  辨证要点：以壮热恶热，面赤渴饮，烦躁出血，舌红绛为辨证要点。

    二、疫疠辨证

    疫疠是指感受疠气所引发的急性、烈性传染病的总称。辨证要点：以传染性强、患病人群症状相似、发病急重、传染快，兼燥热或湿热为辨证要点。

                                第二节  内伤七情辨证

    内伤七情辨证是指以喜、怒、忧、思、悲、恐、惊七种情志变化所致内脏功能失调，气血紊乱为内容进行辨证的方法。七情致病特点：1、触遇即发，发即脏腑里证，且以气机紊乱为特征；2、不同情志过激所伤害的脏腑及所引起的气血失调的倾向亦不同；3、常引起精神症状及身心失调性疾病；4、情志过激所致病证的发作、消失及轻重变化常与情绪波动密切相关。辨证要点：一是通过问诊可了解到患者此次发病与某种情志过激的内在联系；二是临床表现中有精神症状体征；三是症状复杂多样，且往往随情绪波动而发生变化；四是情志过激主要伤及心、肝、脾三脏，因此，以这三脏临床表现为主。

                                第三节  劳伤辨证

    劳伤辨证是指以过于劳累或过于安逸所致的内脏功能失调，气血紊乱为内容进行辨证。致病特点：一是渐积而发，发病徐缓，逐渐加重，病程较长；二是以伤及脏腑气血为主，其次可伤及筋肉、经络及关节；三是多表现为虚证和慢性病。辨证要点：有过劳或过安逸的经历；起病缓慢而症状逐渐显现；不同劳伤病因的病机、证候重点不同。

                                第四节  食积与虫积辨证

    食积辨证是指以食积引起的内脏功能失调，气血紊乱为内容进行辨证。辨证要点：以脘腹胀满或痛、嗳腐吞酸、纳呆厌食、排便臭如败卵、舌苔垢腻、脉滑有力为辨证要点。

    虫积证是寄生虫侵入机体，以致阻碍脏腑气机，耗伤营血所表现的证候。

                                第五节  外伤辨证

    外伤辨证是通过对临床资料的综合分析、判断导致外伤的病因。

                                 （作者：紫光）