伟大的母爱

积极治疗衣原体、支原体感染——预防新生儿疾患（一）

孕前检查及妇科查体的育龄女性，当被检测出患有衣原体感染

和支原体感染时，有的为之惊恐，有的不以为然，而大多数是不知其所以然，以致延误了治疗，带来了恶果，影响了下一代健康，悔之晚矣。 

    近期中国医学论坛报的报道即为例证。下面针对衣原体感染和支原体感染分别作一解析。

衣原体感染

    衣原体（Chlamydia trachomatis）引起之泌尿生殖系统感染是常见的性传播性疾病，在发达国家具性传播性疾病首位。孕妇多因男方患有衣原体感染，经性接触后受染。

    孕妇生殖道衣原体感染可以发生垂直传播，可发生产道感染，宫内感染和产褥感染。新生儿主要通过衣原体感染的软产道而受染；剖宫产娩出的新生儿有被感染的危险，但罕见。新生儿衣原体感染为全身感染性疾病。受衣原体感染的新生儿，最常侵犯眼结膜，并可累及鼻咽部，多发生在出生后4—16日，也可发生于生后数周。衣原体结膜炎的临床主要表现有，粘液脓性分泌物、眼结膜充血及乳头增生，病程可达1—3个月，预后良好，仅少数遗留瘢痕和形成角膜翳。新生儿衣原体肺炎主要表现为气促，常伴有鼻塞、咳嗽，医生听诊时闻及小水泡音，拍X线胸片时可见有大片对称阴影。新生儿血清衣原体IgM阳性，表明为宫内感染。咽部分泌物可以检出衣原体，约经数周炎症消退，病死率低。其发生机制可能是眼结膜感染衣原体，经鼻咽管到达鼻咽部，随后到达下呼吸道所引起。

    处理：非孕妇女首选多西环素100mg每日2次口服，连用7—10日；或阿奇霉素1g，单次顿服或遵医嘱应用其它种药。若感染严重可延长用药时间至14天，并加用其他抗生素。

    对已经被感染的孕妇及新生儿应在密切观察的同时，及时到专科医院检查诊治。

（待续）