教师的慢性疲劳综合症

   《中国心理卫生杂志》

    慢性疲劳综合症是排除其他病因出现持续疲劳6个月或者诱上并伴有低热，头痛，肌肉痛，关节痛及抑郁，注意力不集中等精神症状，病因复杂的疾病。目前教师的健康状况令人担忧，城市综合性医院的医务人员和高校教师的慢性疲劳综合症患病率达到10%。慢性疲劳综合症严重影响患者的生活质量，工作效率，甚至使其丧失工作能力。慢性疲劳综合症的病因及机理不清，临床没有特效药物，其防治处在被动状态。

   使用慢性疲劳综合症自评量表，诊断标准是：1、临床评定的不能解释的持续或反复发作的慢性疲劳，该疲劳是新得的或者有明确的开始；不是持续用力的结果；经休息后不能明显缓解；导致工作，教育，社会或个人活动水平比前明显的下降；2、下述症状同时出现≥4项，并且这些症状已经持续存在或者反复发作6个月或者更长时间：①短期记忆力或者集中注意力的明显下降；②咽痛；③颈部或者腋下淋巴结肿大，触痛；④肌肉痛；⑤没有红肿的多关节的疼痛；⑥一种类型新，程度重的头痛；⑦不能解乏的睡眠；⑧运动后的疲劳持续超过24小时；

    3、排除标准：①处于活动期的可以解释的慢性疲劳的内科疾病，如甲状腺功能低下，哮喘，贫血，脑血管疾病，糖尿病，慢性病毒性肝炎，睡眠性呼吸暂停，发作性睡眠，医源性疾病等；②过去或者现在诊断有重度抑郁症，精神分裂症，妄想症，痴呆，神经性厌食；③慢性疲劳发生2年或者以后的任何时间有酒精或者其他物质的滥用；④2周内的急性感染，外伤手术。同时满足3项的可以诊断慢性疲劳综合症。

    结果显示，南昌市小学教师的慢性疲劳综合症患病率为13%，是中偏高水平。并且随着年龄增到而上升，≥50岁的最高，因为他们大多数是资历比较高的业务骨干，往往承担更多的工作压力，同时面临子女学习就业，赡养老人等。不排除更年期的影响。

    年龄≥50岁，与学生家长关系紧张的是慢性疲劳综合症的主要危险因素，年龄呈现正相关，年龄高导致机体功能下降、免疫力下降，导致多种疾病发生，因素肥胖，糖尿病，高血压的危险因素。长期缺乏锻炼身体，不参加娱乐活动等不良生活方式促进机体的早衰，内分泌失调，性功能下降，记忆力减退，情感障碍等。与学生家长的关系紧张带来一定的压力，因为教师自身性格，环境，教育背景的原因，部分教师缺乏人际沟通的技巧。人际关系问题将进一步降低教师的社会支持，社会支持的缺乏影响教师的疲劳。

    对目前工作环境满意，经常参加娱乐活动，遇到烦恼时求助方式是慢性疲劳综合症的保护因素。有比较高的工作满意度的人心身健康，工作应激源的数量少，不容易枯竭。工作应激源的数量与职业倦怠呈现正相关水平，快节奏，高效率的现代社会，尤其是教师的脑力和体力常常处在超负荷运行的高压状态中，这种状态如果能够提高适当的自我调节如参加娱乐活动，遇到烦恼时经常求助的方式得到缓解或者化解，可以有效地预防慢性疲劳和心理压抑。