深圳恒生医院-精神心理科-副主任医师 吴小瑾

   老年痴呆症可以由阿尔茨海默病或者是脑卒中引起，阿尔茨海默病是由于大脑产生了病变，脑神经细胞的死亡，脑神经元仟维化，目前还不明原因。虽然目前对由于阿尔茨海默病导致的老年痴呆还没有特别有效的解决办法，而脑卒中引起的痴呆症，则可以通过对脑卒中的康复管理来进行干预。同时，不要对阿尔茨海默病失去信心，虽然不会根本治愈，但可以减轻伤害，了解相关知识、接受正规的治疗很重要。 

平常生活中如何早期识别老年痴呆症呢？老年性痴呆症除了表现为丢三落四，记忆力明显减退外，还有如下的一些先兆：

1，性格和性情改变，如变得过分胆小，或脾气暴躁，固执多疑，还有的患者早期会出现精神症状，如总怀疑别人说自己的坏话，有的绘声绘色的描述根本就没有发生过的事情，有的在夜间反复下地走动。

2，记忆减退，有的患者会忘记刚说过的话，做过的事，如上街买菜，忘了把菜带回来。

3，视空间技能损害，在离家稍远的地方，容易迷路走失，把东西放错地方。

4，思维贫乏，言语单调，有时自言自语，反复诉说某件事情。

5，计算力减退，稍复杂的账目不会算或算得很慢。 

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老年性痴呆症的危险因素包括可干预和不可干预两种。不可干预因素为年龄：性别和家族史。60岁患病率为2.3%，70岁为3.9%，80岁以上为32%；年龄越大，风险越高；女性患病率高于男性；存在家族聚集现象。单身老年人患老年性痴呆症的风险是已婚者的三倍。 

老年性痴呆的可干预因素为：头颅外伤、低教育程度、高血压、糖尿病、高胆固醇血症、脑血管疾病、心脏病、情感障碍。也就是说，可以通过对这些疾病的康复管理来减少老年痴呆症的发生。

根据第六次人口普查，我国目前65岁以上老人占8.87%，达到1.23亿。占世界老年人口的1/5；而预计到2035年，我国65岁以上人口将约2.94亿。所以即使发病率不增加，到2035年老年性痴呆症的人数将增加一倍。所以，现在了解和宣传老年性痴呆的一些知识对于社会大众很有必要。

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