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低骨量

骨质疏松症被人们称为“无声的杀手”。目前，我国骨质疏松症患者估计约有9000万，随着人口老龄化的加剧，骨质疏松症发病率将会逐渐增长，患病人数预计到2050年将超过2亿。处在骨质疏松症前期状态（即低骨量）的人群则更为庞大，他们正在不知不觉中被推向骨质疏松症的深渊。

虽然女性面临更大的骨量减少风险，但男性同样会受到影响。骨量减少时并没有特殊症状，只是骨质变薄了，当然骨折风险也会随之增大。如果不是进行了骨密度测定，偶然摔倒后的骨折可能才是最初的线索，提示骨头已经从低骨量发展到骨质疏松症的程度了。

如何识别？

骨密度低于正常水平，但尚未达到骨质疏松症的诊断标准，这时就被称为低骨量。最好的诊断方法是利用双能X线吸收法（DEXA）测定骨密度。

如何预防？

*饮食中应富含有助骨形成的营养物质，如足够的蛋白质、富含异黄酮类的食物。

*钙对于提高骨密度至关重要，而维生素D则是帮助机体吸收钙的关键。除了从饮食中获取，高危人群还需要利用药物来补充足够的钙和维生素D（钙每日总摄入量应达到800～1200毫克，维生素D每日应补充400～600国际单位）。我们从药店中可以买到各种钙和维生素D的复合制剂，但服用前应向医生咨询合适用量。

*除了要加强负重锻炼（如步行）来保持骨骼的强壮，还应进行适当的力量训练（如器械训练）和伸展运动（如瑜珈、太极）来提高平衡能力。每周至少要保证有5天进行运动，每天至少运动30分钟。

*吸烟、酗酒等恶习必须改变，因为它们会降低骨密度，增加骨折风险。

超重

资料显示，我国超重人数估计已达2亿，肥胖人数为6000多万，其中30岁以下人群中30％～35％的人存在超重或肥胖问题，儿童肥胖率也达到了8％左右。然而，肥胖却是一系列健康问题的背后主谋之一。

超重不仅仅是肥胖的前期状态，而且是很多疾病的一个重要风险因素。即使体重超标5％～10％，各种慢性疾病的发生风险都会增加。所以说，超重可以被看作是很多疾病的早期阶段。研究发现，超重会增加糖尿病、胆石症、高血压、心脏病、结肠癌和中风等疾病的发生风险，发病风险还与超重的程度成比例增加。

   既然如此，超重会增加死亡风险也就不足为奇。研究发现，50岁时超重使得死亡风险增加了20％～40％，肥胖则令死亡风险增加1～2倍。

大家还需要知道，疾病发生风险除了和体重有关，还和脂肪蓄积的部位有关。腹部脂肪（苹果型体型，即中心性肥胖）要比臀部和大腿的脂肪（梨型体型，即外周性肥胖）更加危险。不过，如果您的体重增加了，不管肥肉长到哪里，疾病发生风险最终都会增加。

如何识别？

根据2003年《中国成人超重和肥胖症预防控制指南（试行）》，体重指数≥24就属于超重，BMI≥28则属于肥胖。我国的标准低于欧美标准，这是根据上世纪九十年代以来我国13 项大规模流行病学调查，总计约24万成人数据汇总分析得来的，更符合我国人群的特点。对于中国人群，BMI达到或大于24者患高血压的危险是体重正常（BMI18.5～23.9）者的3～4 倍；患糖尿病的危险是体重正常者的2～3倍；具有2 项及2 项以上危险因素(即危险因素聚集，主要的5 个危险因素包括血压高、血糖高、血清总胆固醇高、血清甘油三酯高和血清高密度脂蛋白胆固醇降低)的危险是体重正常者的3～4倍。

如何预防？

    体重超标所带来的各种问题会随着体重的减轻而得到改善。面对超重，最有效的防御武器就是改变不健康的生活方式。要想减轻体重，就得在控制热量摄入的前提下，多吃水果、蔬菜、粗粮、豆类等食物。为了更有效地减轻体重，还要增加运动量，除了每周至少5天进行运动，每天的运动时间还应增加至60～90分钟。

总结

尽管对上述四种前期状态的建议有所不同，但是有一点没有差异——面对四种疾病前期状态，健康饮食和经常运动都是最为有效的手段。

所谓健康饮食，应符合营养均衡、脂肪适度、低钠、低糖等标准，应包括适量的水果、蔬菜、低脂奶制品、瘦肉和粗粮。如果超重，还应该适当减少每日所摄入的总热量。

动起来并且坚持运动下去，这也是拥有健康的基础。如果医生给您开了药物，那么药物应该作为一种补充，而决不能取代生活方式的改变。记住，提早采取措施预防，省得以后为健康买单。