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糖友不可不知的骨密度检查

(2016-12-07 11:02:54)
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杂谈

骨质疏松症(OP)是一 种慢性进行性全身性骨骼疾病,其特点是:低骨量、骨质量差和易发生骨折。骨质疏松的最严重的危害之一骨折,老年糖友如果发生骨折则可能愈合缓慢,对糖友的影响包括:疼痛和长期卧床导致的运动量减少会使血糖不稳定;可能加重便秘;更易发生压疮;促进或加重血栓形成。骨密度检查为骨质疏松症的诊断提供重要参考价值。


什么是骨密度检查?

骨密度检查是一项无创检查,用来早期评价骨质丢失、辅助诊断骨质疏松症。骨密度检查需要在医院进行,检查方法和设备在不断发展,受检者只需配合医生。

检查前需要做什么准备?

检查当日正常进食,检查前至少24小时停服钙剂,衣着应宽松舒适,衣物上无金属扣或拉链,近期接受过钡餐检查或行CT检查使用过造影剂应告知医生。

检查部位有哪些?

国际临床骨密度测量学会(ISCD)要求:诊断骨质疏松使用腰椎1~4或腰椎2~4、股骨颈、全髋部和粗隆区骨密度值,以上述部位测量值最低处来诊断。


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如何解读检查结果?

Z值:Z值是将测出的骨密度数据与同性别、同龄人群的骨密度数据库作比较得出的值。Z值低于 -1.0说明患者相对于其年龄骨密度低。

T值:值是将测出的骨密度数据,与同性别、健康的年轻人的骨峰值数据库作比较得出的值。 T 值≤-2.5 为骨质疏松;-2.5<T值≤-1 为骨量减少;T 值>-1 为正常骨量。

不同人群应选用不同的值作为诊断依据。

女性:绝经前参考Z值,绝经后参考T值。

男性:50岁之前参考Z值,50岁以后参考T值。


自我筛查

方法一:国际骨质疏松症基金会(IOF)骨质疏松症风险一分钟测试题

1 您是否曾经因为轻微的碰撞或者跌倒就会伤到自己的骨骼?

2 您的父母是否有轻微碰撞或跌倒就发生髋骨骨折的情况?

3 您经常连续3个月以上服用“可的松”、“强的松”等激素类药品吗?

4 您的身高是否比年轻时降低了(超过了3厘米)?

5 您经常大量饮酒吗?

6 您每天吸烟超过20支吗?

7 您经常患腹泻(由于消化道疾病或肠炎引起的)吗?

8 女士回答:您是否在45岁之前就绝经了?

9 女士回答:您曾经有过连续12个月以上没有月经(除了怀孕期间)吗?

10 男士回答:您是否患有阳痿或者缺乏性欲这些症状?

以上问题,只要有题目回答为“是”或“有”,即为阳性。


方法二:亚洲人骨质疏松自我筛查工具(OSTA)

OSTA指数=(体重千克数-年龄)×0.2

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方法三:根据体重、年龄(下表)评估

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